核心家庭成员关系与基本信息建档调研

您好！本问卷旨在了解您家庭的基本构成与成员间关系，用于建立家庭信息档案。您的所有信息将被严格保密，仅用于统计分析。感谢您的参与！

Q1:请问您填写的家庭属于以下哪种类型？

核心家庭（父母与未婚子女）

主干家庭（祖父母、父母与子女）

单亲家庭

丁克家庭（无子女夫妻）

其他

Q2:您家庭中目前常住在一起的家庭成员共有几位？

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q3:您的家庭中，主要的家庭决策通常由谁做出？

父亲/丈夫

母亲/妻子

夫妻共同商议

长辈（如祖父母）

成年子女

视具体事务而定

Q4:在您的家庭中，以下哪些事务是家庭成员会经常一起参与或讨论的？（可多选）

家庭财务规划

子女教育

假期旅行安排

大型物品采购（如车、房）

家庭聚餐/活动

赡养老人事宜

其他

Q5:您认为家庭成员之间的沟通氛围总体上是？

非常开放融洽，无话不谈

比较融洽，能沟通大部分事情

一般，只沟通必要事务

比较疏离，沟通较少

紧张，常有争执

Q6:在遇到困难时，家庭成员通常会首先寻求谁的帮助？

配偶

父母

子女

兄弟姐妹

其他亲属

朋友或同事

自己解决

Q7:您家庭的月总收入大致属于以下哪个范围？

5000元以下

5001-10000元

10001-20000元

20001-50000元

50001元以上

不便透露

Q8:您家庭的住房情况是？

自有住房（无贷款）

自有住房（有贷款）

租赁住房

与父母/亲属同住

单位宿舍

其他

Q9:您家庭中是否有需要长期照顾的成员？（如年幼子女、患病或高龄老人等）

有，且主要由家庭成员照顾

有，但主要依靠外部服务（如保姆、养老院）

目前没有

Q10:家庭的主要休闲娱乐活动有哪些？（可多选）

一起看电视/电影

户外运动/旅行

聚餐/烹饪

阅读/学习

玩游戏（电子/桌游）

各自使用电子设备

几乎没有共同休闲活动

其他

Q11:请为您家庭目前的生活幸福感打分（1分为非常不幸福，5分为非常幸福）

分数

标签

Q12:您认为对维系良好家庭关系最重要的因素是什么？

相互理解与尊重

有效的沟通

共同承担经济责任

花时间相处

共同的价值观念

其他

Q13:您家庭是否定期召开家庭会议来讨论事务？

是的，定期召开

偶尔，有重要事情时召开

从不召开

Q14:您最希望家庭在未来一年内改善或达成的一件事是什么？

填空1

Q15:您是否愿意在后续接受关于家庭主题的进一步访谈或调研？

愿意

不愿意

视情况而定

核心家庭成员关系与基本信息建档调研

介绍

本模板旨在提供家庭结构与关系信息收集的标准化解决方案。帮助您了解家庭构成、评估成员关系、分析家庭决策，适合社区、研究机构和政府部门开展家庭状况普查。

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