医疗质量安全核心制度执行情况调查问卷

尊敬的医务工作者，您好！本次调查旨在了解我院医疗质量安全核心制度的实际执行、督查、整改及调查情况。您的宝贵意见将有助于我们持续改进医疗质量与安全管理工作。问卷匿名填写，请根据实际情况作答。

Q1:您所在的科室/部门是？

内科系统

外科系统

妇产科/儿科

医技科室

护理部门

行政/后勤

其他

Q2:您的岗位/职务是？

医生

护士

医技人员

科室主任/护士长

职能部门管理人员

其他

Q3:您认为您所在科室对《首诊负责制》的执行情况如何？

分数

标签

Q4:您所在科室是否定期组织疑难病例讨论？

是，定期且规范

是，但不定期或不规范

很少组织

不清楚

Q5:在日常工作中，您主要通过哪些途径接受医疗核心制度的相关培训？（可多选）

院内集中培训

科室内部学习

线上学习平台

上级医师带教

自学规章制度

很少或没有接受过培训

Q6:您认为医院/科室层面组织的医疗核心制度督查（如病历检查、查房等）的频率是否合理？

分数

标签

Q7:当督查中发现制度执行问题时，您所在科室通常如何处理？

立即整改并反馈

会上通报但整改不力

仅限于口头提醒

很少反馈或处理

Q8:您认为影响医疗核心制度有效执行的主要障碍有哪些？（可多选）

工作量大，时间紧张

制度流程复杂，不易掌握

培训不足，理解不到位

科室管理力度不够

缺乏有效的监督与反馈机制

团队协作不畅

其他

Q9:对于“危急值报告制度”，您是否清楚报告流程及自己的职责？

非常清楚

基本清楚

不太清楚

完全不清楚

Q10:您是否亲身参与过因医疗安全不良事件或隐患而启动的专项调查？

是，作为主要调查人员

是，作为被调查或配合人员

否，但了解相关流程

否，也不了解

Q11:您认为医院对不良事件调查结果的反馈和整改措施落实是否到位？

分数

标签

Q12:您认为目前的医疗质量安全考核指标（如病历质量、抗菌药物使用等）是否能有效反映核心制度的执行效果？

能，非常有效

基本能，但需优化

部分能，关联性不强

不能，流于形式

Q13:请简述一项您认为在执行某项核心制度（如查对制度、手术安全核查）中做得较好的具体做法或经验。

填空1

Q14:您是否了解并能够使用医院内部的质量安全信息上报系统（如不良事件上报平台）？

熟练使用

知道但很少用

听说过但没用过

完全不知道

Q15:您对医院/科室在鼓励主动上报安全风险、无惩罚文化方面的建设满意度如何？

分数

标签

Q16:您认为哪些措施能最有效地提升核心制度的执行力？（可多选）

加强针对性、实操性培训

简化优化制度流程

强化科室主任/护士长的管理责任

增加信息化辅助与提醒

将执行情况与绩效更紧密挂钩

建立更畅通的反馈与改进闭环

树立正面典型，分享最佳实践

Q17:您认为目前医院层面组织的全院性医疗质量安全督查，其重点是否明确？

非常明确，直击要害

比较明确，但覆盖面不全

重点分散，不够聚焦

不清楚督查重点

Q18:对于医疗核心制度的“整改”环节，您认为目前最需要改进的是什么？

填空1

Q19:您认为同行间的监督与提醒在保障制度执行中发挥的作用如何？

作用很大，互相补位

有一定作用，但取决于个人

作用很小，各自为政

基本没有作用

Q20:总体而言，您对当前医院医疗质量安全管理的信心如何？

分数

标签

Q21:您是否愿意就医疗质量问题匿名提出建议或报告隐患？

非常愿意

比较愿意，但有所顾虑

不太愿意，除非严重事件

不愿意

Q22:请提出一条您对加强我院医疗质量安全核心制度执行与督查的具体建议。

填空1

医疗质量安全核心制度执行情况调查问卷

介绍

本模板旨在提供医疗质量安全核心制度执行情况的评估解决方案。帮助您了解制度执行现状、识别督查整改问题、收集改进建议，适合医院管理者和科室负责人开展精准的医疗质量安全管理与提升工作。

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