2026年家庭不良作息习惯排查调研

您好！本问卷旨在了解当前家庭中可能存在的作息习惯问题，以帮助您和您的家人识别并改善不良作息，提升生活质量和健康水平。所有信息仅用于统计分析，请放心填写。

Q1:您家通常由谁主要负责填写此问卷？

父亲/男性家长

母亲/女性家长

孩子（青少年及以上）

多位家庭成员共同参与

其他

Q2:您家中有几位常住成员？

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q3:您家中有学龄前（0-6岁）或学龄（7-18岁）儿童吗？

有学龄前儿童

有学龄儿童

两者都有

都没有

Q4:在工作日（周一至周五），您家大多数成员的通常入睡时间大约是？

晚上10点前

晚上10点-11点

晚上11点-12点

凌晨12点-1点

凌晨1点以后

Q5:在工作日，您家大多数成员的通常起床时间大约是？

早上6点前

早上6点-7点

早上7点-8点

早上8点-9点

早上9点以后

Q6:在周末或节假日，您家大多数成员的入睡和起床时间，与工作日相比通常如何？

基本一致

入睡稍晚，起床稍晚

入睡晚很多，起床晚很多

入睡时间不固定，起床很晚

没有固定规律

Q7:在您家中，哪些成员经常有睡前使用电子设备（如手机、平板、电脑、电视）的习惯？

父亲/男性家长

母亲/女性家长

孩子（青少年及以上）

孩子（儿童）

所有成员

都没有此习惯

Q8:您家大多数成员的晚餐时间通常在？

晚上6点前

晚上6点-7点

晚上7点-8点

晚上8点-9点

晚上9点以后

Q9:您家成员睡前2小时内进食（包括零食、夜宵）的情况普遍吗？

几乎从不

偶尔（每周1-2次）

有时（每周3-4次）

经常（每周5次以上）

几乎每晚都吃

Q10:您认为影响家庭成员规律作息的主要因素有哪些？（可多选）

工作/学习压力大

娱乐活动（游戏、追剧等）

家务或照顾家人

社交应酬

缺乏时间管理意识

身体不适或疾病

环境干扰（噪音、光线等）

其他

Q11:您家是否有固定的家庭活动时间（如一起用餐、运动、阅读）？

每天都有固定时间

每周有几次固定时间

偶尔有，但不固定

几乎没有

Q12:您家成员在工作日午休（小睡）的情况如何？

大多数人都有固定午休

部分人有，部分人没有

很少有人午休

几乎没有人午休

Q13:您家成员是否经常感到白天精力不足、困倦或疲劳？

几乎从不

偶尔

有时

经常

总是

Q14:请为您家整体的作息规律性打分。（1分表示非常不规律，5分表示非常规律）

分数

标签

Q15:您家目前采取了哪些措施来尝试改善作息？（可多选）

设定固定的睡觉和起床时间

睡前减少使用电子设备

调整晚餐时间和内容

增加白天运动量

改善卧室睡眠环境

使用闹钟或提醒

还没有采取任何措施

其他

Q16:您认为改善家庭作息习惯，最大的挑战来自于？

难以改变个人习惯

家庭成员时间难以协调

外部工作/学习安排

缺乏有效的监督和动力

不知道正确的方法

没有明显挑战

Q17:您希望获得关于哪方面（如儿童睡眠、成人减压、时间规划等）的作息改善建议或信息？

填空1

Q18:您是否愿意在未来参与更深入的作息健康跟踪或指导项目？

非常愿意

可以考虑

不太愿意

完全不愿意

2026年家庭不良作息习惯排查调研

介绍

本模板旨在提供家庭不良作息习惯排查的标准化调研工具。帮助您评估睡眠规律、识别睡前不良习惯、分析作息影响因素，适合关注健康的家庭、社区机构及健康管理从业者开展针对性的作息改善指导。

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