跳级申请登记表

欢迎填写跳级申请登记表，请如实提供以下信息，以便学校进行综合评估。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:当前所在年级与班级

填空1

Q5:申请跳级的目标年级

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Q6:监护人姓名

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Q7:监护人联系电话

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Q8:家庭住址

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Q9:申请跳级的主要动因

学业表现优异

已提前掌握目标年级知识

个人发展需求

其他

Q10:您认为学生具备跳级潜力的方面（可多选）

学科知识掌握

学习能力与自律性

思维逻辑与创新能力

心理成熟度与适应性

社会交往能力

Q11:近一学年的主要学业成绩（可简述或提供成绩单编号）

填空1

Q12:曾获得的重要奖项或荣誉

填空1

Q13:是否参加过超出当前年级水平的竞赛或活动？请简述。

填空1

Q14:请评估学生对新知识的学习吸收速度（1-5分，1分很慢，5分很快）

分数

标签

Q15:请评估学生面对挑战和压力的心理承受能力（1-5分，1分较弱，5分很强）

分数

标签

Q16:学生本人对跳级的意愿如何？

非常强烈且明确

比较愿意，但有些顾虑

听从家长或老师安排

不太愿意

Q17:学生本人对跳级后可能面临的挑战有何认识或准备？

填空1

Q18:班主任或主要任课教师的推荐意见（如已获得）

填空1

Q19:请上传近一学年的成绩单

选择文件上传

Q20:请上传相关获奖证书或证明材料

选择文件上传

Q21:您认为学校在审核跳级申请时，还应重点考虑哪些方面？

填空1

Q22:如果跳级申请未通过，您希望学校提供何种支持？

维持现有年级，提供拓展课程

允许部分学科跳级学习

提供心理辅导与学业规划

其他

Q23:其他需要补充说明的情况

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Q24:监护人签名（确认所填信息真实有效）

填空1

Q25:申请日期

日期

跳级申请登记表

介绍

本模板旨在提供学生跳级申请的标准化登记与评估解决方案。帮助您收集学生信息、评估学业潜力、分析综合素养，适合学校教务部门和年级管理者实现对学生跳级资格的规范化审核与决策支持。

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