宿舍设施登记表

为了全面了解宿舍设施状况,以便更好地进行维护和优化,请根据实际情况填写以下信息。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:您所在的宿舍楼号

填空1

Q3:您的房间号

填空1

Q4:您对宿舍整体环境的满意度如何?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q5:请选择您房间内目前存在问题的家具或设施(可多选)

书桌
椅子
衣柜
空调
电风扇
照明灯具
窗帘
其他

Q6:若上题选择“其他”,请具体说明

填空1

Q7:您房间的空调制冷/制热效果如何?

效果很好
效果一般
效果较差
无效果
房间无空调

Q8:宿舍的供水(冷热水)是否稳定?

非常稳定
基本稳定
偶尔不稳定
经常不稳定

Q9:宿舍网络(Wi-Fi/有线)的稳定性如何?

非常稳定
基本稳定
偶尔断线
经常断线
无网络

Q10:公共区域(如走廊、卫生间、淋浴间、洗衣房)存在哪些问题?(可多选)

照明不足
卫生状况差
设施损坏(如马桶、淋浴头)
通风不良
热水供应不足
洗衣设备故障
其他

Q11:若上题选择“其他”,请具体说明

填空1

Q12:宿舍楼内的消防安全设施(如灭火器、安全指示灯)是否齐全、完好?

齐全且完好
齐全但部分损坏
不齐全
未注意

Q13:您对宿舍的隔音效果评价如何?

很好,几乎无干扰
一般,偶尔有干扰
较差,经常受干扰
非常差,严重影响休息

Q14:宿舍的卫生保洁频率和清洁度如何?

频率高,非常清洁
频率适中,比较清洁
频率低,清洁度一般
频率很低,清洁度差

Q15:宿舍门禁系统的使用是否便利、安全?

非常便利安全
比较便利安全
一般
不便利或不安全

Q16:您希望宿舍增加或改善哪些设施或服务?(可多选)

公共厨房
自习室/活动室
健身区域
快递收发点
电动车充电桩
更好的网络
更频繁的保洁
其他

Q17:若上题选择“其他”,请具体说明

填空1

Q18:报修后,维修人员的响应速度和维修质量如何?

响应快,维修好
响应快,维修一般
响应慢,维修好
响应慢,维修一般
未报修过

Q19:您认为宿舍管理人员的服务态度如何?

非常友好专业
比较友好
一般
态度较差

Q20:您对宿舍设施或管理还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q21:本次登记日期

日期
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宿舍设施登记表
介绍
本模板旨在提供标准化的宿舍设施状况登记与反馈收集方案。帮助您评估设施状况、收集学生满意度、识别维护需求,适合高校后勤部门优化住宿环境。
标签
满意度
宿舍管理
住宿环境
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