公厕清扫质量检查与记录表

本表用于记录公厕日常清扫情况，请如实填写，确保环境卫生。请根据实际情况选择或填写。

Q1:检查日期

日期

Q2:检查时间

时

分

Q3:公厕编号/位置

填空1

Q4:负责本次清扫的保洁员

张三

李四

王五

赵六

其他

Q5:总体清洁度

优秀

良好

一般

较差

很差

Q6:本次清扫重点处理了哪些区域？

蹲位/坐便器

小便池

洗手台/镜子

地面

墙面

门窗

垃圾桶

通风设施

无障碍设施

其他

Q7:蹲位/坐便器清洁度

干净无异味

基本干净

有污渍

有异味

严重脏污

Q8:小便池清洁度

干净无异味

基本干净

有污渍

有异味

严重脏污

Q9:洗手台/镜子清洁度

干净无水渍

基本干净

有水渍/污渍

镜子模糊

严重脏污

Q10:地面清洁度

干燥洁净

基本干净

有积水/水渍

有垃圾/纸屑

严重脏污

Q11:垃圾桶状况

未满且清洁

已满但整洁

已满且外溢

桶身脏污

未放置垃圾桶

Q12:洗手液/消毒液配备情况

充足

不足

已用完

未配备

Q13:厕纸配备情况

充足

不足

已用完

未配备

Q14:照明与通风状况

良好

照明不佳

通风不佳

照明与通风均不佳

Q15:设施完好情况（门锁、冲水阀等）

全部完好

个别轻微损坏

个别严重损坏

多处损坏

Q16:发现的具体设施损坏问题（若无请填“无”）

填空1

Q17:是否发现虫害（蚊、蝇、蟑螂等）

无

少量

较多

严重

Q18:本次清扫使用的消毒剂/清洁剂名称（若无可填“无”）

填空1

Q19:消毒剂/清洁剂使用量

标准用量

略多于标准

略少于标准

未使用

Q20:本次清扫耗时（分钟）

15分钟以内

15-30分钟

30-45分钟

45-60分钟

60分钟以上

Q21:清扫过程中遇到的特殊问题或困难

填空1

Q22:是否需要补充清洁用品或工具？

是

否

Q23:需要补充的用品/工具清单（若无请填“无”）

填空1

Q24:是否需要报修？

是

否

Q25:报修内容简述（若无请填“无”）

填空1

Q26:自查满意度

非常满意

满意

一般

不满意

Q27:备注或改进建议

填空1

Q28:检查人/记录人姓名

填空1

公厕清扫质量检查与记录表

介绍

本模板旨在提供公厕日常清扫质量的标准化检查与记录方案。帮助您规范检查流程、追踪清洁状况、评估设施完好度，适合市政环卫、物业及公共场所管理部门实现环境卫生的精细化管理。

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1个月前

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