高温备案表

为保障高温作业安全，规范企业防暑降温工作，请如实填写以下备案信息。

Q1:备案单位全称

填空1

Q2:备案单位统一社会信用代码

填空1

Q3:备案单位主要负责人姓名

填空1

Q4:备案单位主要负责人联系电话

填空1

Q5:本次备案涉及的高温作业类型

露天作业

室内高温车间作业

有限空间作业

其他

Q6:高温作业具体地点（可多地点）

填空1

Q7:计划高温作业开始日期

日期

Q8:计划高温作业结束日期

日期

Q9:每日高温时段作业开始时间

时

分

Q10:每日高温时段作业结束时间

时

分

Q11:预计日最高气温（℃）

35-37

38-40

40以上

Q12:预计高温作业总人数

10人以下

10-50人

51-100人

100人以上

Q13:已采取的防暑降温措施（可多选）

调整作息时间，避开高温时段

提供清凉饮料及防暑药品

设置通风或降温设备

配备个人防护用品（如隔热服、遮阳帽）

设立现场休息区

开展高温防护知识培训

其他

Q14:现场负责人姓名

填空1

Q15:现场负责人联系电话

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Q16:是否制定高温中暑应急预案

是

否

Q17:是否指定现场急救人员

是

否

Q18:急救人员姓名及联系方式（如已指定）

填空1

Q19:是否配备现场急救药品及设备

是

否

Q20:主要急救药品及设备清单

填空1

Q21:是否已对作业人员进行岗前健康检查

是

否

Q22:岗前健康检查发现的不适宜高温作业人员情况说明

填空1

Q23:是否建立高温天气作业巡查制度

是

否

Q24:巡查制度主要内容

填空1

Q25:是否建立高温中暑事件报告制度

是

否

Q26:报告制度流程简述

填空1

Q27:请上传高温作业安全管理制度（如有）

选择文件上传

Q28:请上传高温中暑应急预案（如有）

选择文件上传

Q29:备案单位承诺（内容可固定，由负责人填写姓名及日期）

填空1

Q30:承诺日期

日期

Q31:备案单位负责人电子签名

填空1

高温备案表

介绍

本模板旨在提供企业高温作业安全备案的标准化解决方案。帮助您规范作业流程、完善防暑措施、制定应急预案，适合各类涉及高温环境作业的企业和单位履行安全监管职责，保障员工健康与生产安全。

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