2026年安全隐患登记表

为全面排查并记录潜在安全风险，保障生产与工作环境安全，请您如实填写本表。所有信息将严格保密，仅用于安全整改。

Q1:隐患发现日期

日期

Q2:隐患发现时间

时

分

Q3:隐患发现人姓名

填空1

Q4:发现人所属部门

生产部

设备部

安全环保部

行政部

仓储物流部

其他

Q5:隐患具体位置（请填写详细地址或区域）

省份

城市

区/县

详细地址

Q6:隐患具体描述（请详细说明隐患情况、可能导致的后果）

填空1

Q7:隐患类型

消防安全

电气安全

机械设备安全

化学品安全

作业环境安全（如照明、通风）

人员行为安全

交通安全

建筑结构安全

其他

Q8:隐患风险等级初步评估

重大风险（可能导致严重人身伤害或重大财产损失）

较大风险（可能导致一般人身伤害或财产损失）

一般风险（可能导致轻微伤害或轻微影响）

低风险（潜在风险，需关注）

Q9:已采取的临时控制措施（如有）

填空1

Q10:隐患是否已拍照或录像留存

是

否

Q11:请上传隐患现场照片或视频（如有）

选择文件上传

Q12:建议整改责任部门

生产部

设备部

安全环保部

行政部

仓储物流部

需多部门协同

其他

Q13:建议整改措施或方案

填空1

Q14:建议整改完成期限

日期

Q15:隐患上报前是否已通知现场人员或相关责任人

是，已现场告知

是，已电话/通讯工具通知

否，直接上报

Q16:被通知人姓名及职务（如已通知）

填空1

Q17:本次隐患发现途径

日常巡检

专项安全检查

员工主动报告

事故/事件后排查

其他

Q18:您认为该区域/设备日常安全管理水平如何？（1分表示很差，5分表示很好）

分数

标签

Q19:其他需要补充说明的情况

填空1

Q20:登记人联系电话（用于后续核实）

填空1

Q21:登记人电子签名（确认以上信息属实）

填空1

2026年安全隐患登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的安全隐患登记与上报解决方案。帮助您系统记录隐患详情、科学评估风险等级、明确整改责任与期限，适合企业安全管理部门用于实现闭环式安全风险管控。

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