医疗健康参与度服务质量调查

尊敬的参与者，您好！本问卷旨在了解您在医疗健康服务过程中的参与体验及对服务质量的评价。您的宝贵意见将帮助我们改进服务。问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请根据您的真实感受作答。感谢您的参与！

Q1:您最近一次接受医疗健康服务（如门诊、体检、健康咨询等）是在什么时候？

1个月内

1-6个月内

6个月-1年

1年以上

记不清了

Q2:您主要通过哪种方式获取医疗健康信息或服务？

公立医院

社区卫生服务中心

私立诊所/医院

线上问诊平台

健康管理APP/小程序

其他

Q3:总体而言，您对最近一次接受的医疗健康服务的满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q4:在接受服务前，您是否能够方便地获取到关于服务内容、流程、费用等方面的清晰信息？

非常方便，信息非常清晰

比较方便，信息基本清晰

一般，信息有些模糊

不太方便，信息获取困难

非常不方便，几乎无法获取

Q5:您认为医疗健康服务提供方（如医生、护士、健康顾问）在倾听您的诉求和疑问方面做得如何？

非常好，非常耐心且专注

比较好，能基本倾听

一般，有时显得匆忙

不太好，经常打断或忽视

非常差，完全不听

Q6:服务提供方是否用您能理解的语言，向您充分解释了您的健康状况、治疗方案或建议？

非常充分，解释得非常清楚易懂

比较充分，解释基本清楚

一般，解释有些简略或专业

不太充分，解释模糊或很少

完全没有解释

Q7:在服务过程中，您通常会主动参与哪些环节？（可多选）

主动描述症状和病史

主动提问以澄清疑惑

参与讨论治疗方案的选择

主动反馈治疗过程中的感受

与医生共同设定健康目标

很少或从不主动参与

Q8:您感觉服务提供方是否鼓励并尊重您的参与和选择？

非常鼓励和尊重

比较鼓励和尊重

一般，态度中立

不太鼓励，倾向替我做决定

完全不尊重我的意见

Q9:您有多大可能向亲友推荐您最近接受服务的这家医疗机构或平台？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q10:您认为该服务在保护您的个人隐私和信息安全方面做得如何？

非常好，非常放心

比较好，基本放心

一般，有些担忧

不太好，不太放心

非常差，非常担忧

Q11:从预约、候诊到接受服务，整个流程的便捷性和效率如何？

非常便捷高效

比较便捷高效

一般，有可改进之处

比较繁琐低效

非常繁琐低效

Q12:您认为目前医疗健康服务在哪些方面最需要改进？（可多选）

服务态度和沟通

等待时间与流程效率

医疗技术与专业水平

费用透明度与合理性

环境与设施

信息获取与健康宣教

个性化服务与跟踪

其他

Q13:您是否使用过线上医疗健康服务（如在线问诊、健康管理APP等）？

经常使用

偶尔使用

从未使用

Q14:与线下服务相比，您认为线上医疗健康服务的优势主要在于？（若未使用过，请根据您的了解选择）

便捷省时

可及性高（尤其偏远地区）

隐私性更好

费用可能更低

信息获取和记录更方便

没有明显优势

不了解

Q15:未来，您是否愿意更多地参与到自身健康管理的决策和行动中？

非常愿意，希望掌握更多主动权

比较愿意，在医生指导下参与

一般，听从专业人士安排即可

不太愿意，觉得专业事应交由专业人

完全不愿意

Q16:对于如何进一步提升医疗健康服务的参与度和质量，您有什么具体的建议或期望？

填空1

Q17:您的年龄段是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56-65岁

66岁及以上

Q18:您的最高教育程度是？

高中及以下

大专

本科

硕士及以上

Q19:您目前的健康状况自评为？

非常好

良好

一般

较差

非常差

Q20:您是否有慢性疾病需要长期管理？

是

否

医疗健康参与度服务质量调查

介绍

本模板旨在提供医疗健康服务参与度与质量评估的标准化工具。帮助您收集患者反馈、评估服务满意度、分析参与环节，适合医疗机构、卫生管理部门和健康平台优化服务流程与患者体验。

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