母婴使用障碍活动效果评估问卷

尊敬的参与者，您好！感谢您参与本次评估。本问卷旨在了解您对近期母婴使用障碍相关活动的看法与感受，以帮助我们评估活动效果，持续优化服务。您的所有回答将被严格保密，仅用于统计分析。请根据您的实际情况填写。

Q1:您参与本次活动的主要身份是？

孕产妇本人

婴幼儿家长/监护人

母婴服务提供者（如月嫂、育婴师）

医护人员/社区工作者

其他

Q2:您是通过何种渠道了解到本次活动的？

社区/街道通知

医院/妇幼保健院宣传

社交媒体（如微信、微博）

朋友/家人推荐

其他

Q3:您认为本次活动主题的明确性如何？

非常明确

比较明确

一般

不太明确

非常不明确

Q4:您认为活动内容的实用性如何？

非常实用，能直接解决我的问题

比较实用，有一定参考价值

一般

不太实用，与实际需求有差距

完全无用

Q5:活动主讲人/指导人员的专业水平如何？

非常专业，解答清晰

比较专业，基本能解答问题

一般

不太专业，解答含糊

非常不专业

Q6:活动现场的组织安排（如场地、时间、流程）是否合理？

非常合理

比较合理

一般

不太合理

非常不合理

Q7:活动中提供的资料或工具（如有）对您有帮助吗？

非常有帮助

比较有帮助

一般

不太有帮助

完全没有帮助

Q8:本次活动主要帮助您解决了哪些方面的困惑或障碍？（可多选）

孕期保健与营养

分娩与产后恢复

新生儿护理（喂养、睡眠、清洁等）

婴幼儿早期发展（大运动、精细动作等）

母婴心理调适与情绪管理

家庭关系与支持系统构建

社会资源获取与利用（如政策、服务）

其他

Q9:请为本次活动的整体满意度打分。（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q10:您有多大可能向其他有需要的孕产家庭或朋友推荐类似的活动？（0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q11:参加本次活动后，您对处理母婴使用障碍的信心有何变化？

显著增强

有所增强

没有变化

有所减弱

显著减弱

Q12:您认为本次活动在促进您与家人/照顾者沟通方面效果如何？

效果非常好

效果较好

效果一般

效果较差

没有效果

Q13:您未来是否愿意继续参加此类活动？

非常愿意

比较愿意

视情况而定

不太愿意

完全不愿意

Q14:您更希望未来活动增加哪些形式或内容？（可多选）

更多实操演练/工作坊

一对一咨询环节

线上直播/回放

建立长期交流社群

提供更多图文/视频资料

邀请更多不同领域的专家

增加父亲/其他家庭成员参与环节

其他

Q15:您对本次活动最满意的一点是什么？

填空1

Q16:您认为本次活动最需要改进的一点是什么？

填空1

Q17:您的年龄段是？

25岁以下

26-30岁

31-35岁

36-40岁

41岁及以上

Q18:您目前所处的阶段是？

孕期

产后0-6个月

产后7-12个月

婴幼儿1-3岁

其他

母婴使用障碍活动效果评估问卷

介绍

本模板旨在评估母婴使用障碍相关活动的效果与满意度。帮助您收集参与者反馈、分析活动质量、优化服务内容，适合医疗机构、社区服务中心和母婴服务机构进行活动效果追踪与改进。

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