心理健康状况自我评估与支持需求调研

您好!这是一份关于心理健康状况及支持需求的匿名调研。您的真实反馈将帮助我们了解相关需求,并为未来可能的服务提供参考。所有信息将严格保密,感谢您的参与!

Q1:在过去一个月里,您总体感觉自己的情绪状态如何?

非常好
比较好
一般
不太好
非常不好

Q2:在过去两周,您是否经常感到紧张、焦虑或烦躁不安?

几乎每天
超过一半时间
有几天
偶尔
完全没有

Q3:在过去两周,您是否对曾经感兴趣的活动失去了兴趣或愉悦感?

几乎每天
超过一半时间
有几天
偶尔
完全没有

Q4:您是否曾因情绪、压力或心理困扰而寻求过专业帮助(如心理咨询师、精神科医生等)?

是,目前正在接受
是,但已经结束
考虑过但未行动
从未考虑过

Q5:当您感到压力或情绪不佳时,通常会采取哪些方式应对?(可多选)

与亲友倾诉
运动或锻炼
独处/休息
转移注意力(如追剧、游戏)
寻求专业心理咨询
使用药物/酒精
其他

Q6:请评估您当前的生活压力水平(1分表示压力极小,10分表示压力极大)

分数
标签

Q7:您认为自己的睡眠质量如何?

非常好,总是休息充分
比较好,偶尔睡不好
一般,时好时坏
不太好,经常睡不好
非常差,长期失眠

Q8:您的工作/学习状态是否受到情绪或心理状态的影响?

严重影响
有较大影响
有一些影响
基本没有影响
完全没影响

Q9:您认为哪些因素对您的心理健康影响最大?(可多选)

工作/学业压力
经济状况
人际关系(家庭、朋友、伴侣)
身体健康问题
对未来感到迷茫
社会新闻/环境
其他

Q10:您有多大可能向一位正在经历心理困扰的朋友推荐寻求专业帮助?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q11:您对心理健康知识的了解程度如何?

非常了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解

Q12:如果有一项便捷、可及的心理健康支持服务,您最希望它包含哪些形式?(可多选)

匿名在线即时倾诉
预约制视频/电话咨询
心理健康自助课程/文章
匿名互助社群
心理健康状况定期自评工具
线下工作坊/活动

Q13:对于使用在线或移动应用进行心理健康自评或获取支持,您的态度是?

非常愿意尝试
比较愿意尝试
持观望态度
不太愿意尝试
完全不愿意尝试

Q14:您认为阻碍人们寻求心理健康帮助的主要原因是?(单选)

病耻感/怕被议论
经济成本高
不知道如何寻求帮助
认为问题不严重/自己能解决
对效果缺乏信心

Q15:对于在您所在的环境中(如社区、公司、学校)开展心理健康支持服务,您有什么具体的建议或期待?

填空1

Q16:您的年龄段是?

18岁以下
18-24岁
25-34岁
35-44岁
45-54岁
55岁及以上

Q17:您目前的身份是?

在校学生
在职人员
自由职业者
待业/求职中
退休
其他
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心理健康状况自我评估与支持需求调研
介绍
本模板旨在提供个人心理健康状况与支持需求的标准化评估工具。帮助您评估情绪状态、识别压力来源、了解求助意愿,适合企业、学校及社区机构开展成员的心理健康关怀与需求分析。
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