养老服务体验用户体验调查问卷

尊敬的参与者,您好!感谢您参与本次养老服务体验调查。本问卷旨在了解您对当前养老服务的真实感受与评价,您的宝贵意见将帮助我们提升服务质量,为长者创造更美好的生活体验。本次调查大约需要10-15分钟,所有信息仅用于统计分析,我们将严格保密。请您根据实际情况填写,谢谢!

Q1:请问您是以何种身份参与本次调查?

养老服务的使用者(长者本人)
长者的家属/监护人
养老机构工作人员
其他相关方

Q2:您或您关心的长者目前主要接受的养老服务类型是?

社区居家养老(上门服务)
日间照料中心
养老机构长期入住(如养老院、护理院)
其他(请后续说明)

Q3:请对您所接受的养老服务的整体满意度进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q4:您是通过何种渠道了解并选择当前这项养老服务的?

亲友推荐
社区/街道推荐
网络/广告宣传
政府信息平台
实地考察
其他

Q5:请对服务人员的专业能力(如护理技能、应急处理等)进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q6:请对服务人员的服务态度(如耐心、尊重、沟通等)进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q7:您认为当前服务在哪些方面做得比较好?(可多选)

生活照料(如助浴、助餐)
医疗护理与健康管理
精神慰藉与心理关怀
文化娱乐活动
居住环境与设施
膳食营养
安全保障
其他

Q8:您有多大可能向其他有需要的朋友或家人推荐这项养老服务?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q9:您认为服务收费与所提供的价值相比是否合理?

非常合理,物超所值
比较合理,基本匹配
一般,勉强接受
不太合理,性价比低
非常不合理,难以接受

Q10:您认为当前服务最需要改进的方面是?(可多选)

服务响应速度
服务项目个性化
服务人员数量与稳定性
硬件设施与居住条件
医疗配套与便捷性
文娱活动丰富度
餐饮质量与口味
收费透明度与灵活性
其他

Q11:您或长者与服务机构/人员的沟通是否顺畅?

非常顺畅,能及时有效解决问题
比较顺畅,基本能满足需求
一般,偶尔有障碍
不太顺畅,沟通效率低
非常不顺畅,难以沟通

Q12:服务提供方是否定期征求您的反馈意见?

经常主动征求
偶尔会征求
很少征求
从未征求过
不清楚

Q13:请对您所居住或使用的养老环境(如房间整洁、公共空间、无障碍设施等)进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q14:服务是否考虑并尊重了长者个人的生活习惯与偏好?

非常尊重,个性化安排
比较尊重,会尽量考虑
一般,部分考虑
不太尊重,基本统一标准
非常不尊重,完全忽视

Q15:您希望未来增加或加强哪些类型的服务?(可多选)

智慧养老(如智能监测、远程医疗)
康复训练与理疗
心理咨询与疏导
兴趣班与技能学习
代际交流活动
短期喘息服务
法律与财务咨询
其他

Q16:总体而言,这项服务是否让您或长者感到更有安全感与归属感?

显著提升
有所提升
感觉不明显
有所下降
显著下降

Q17:请分享一次让您印象最深刻(无论是好是坏)的服务经历或具体事件。

填空1

Q18:对于提升养老服务体验,您还有什么具体的意见或建议?

填空1

Q19:您的年龄阶段是?

30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
养老服务体验用户体验调查问卷
介绍
本模板旨在提供一套全面的养老服务用户体验评估解决方案。帮助您收集服务反馈、评估满意度、识别改进点,适合养老机构、社区服务商和政府监管部门优化服务质量和提升长者生活品质。
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