养老使用障碍服务质量调查

您好!我们正在进行一项关于养老服务使用体验的调查,旨在了解您在使用过程中遇到的障碍,并以此为依据改进服务质量。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据您的真实感受作答。感谢您的支持!

Q1:您是为谁了解或使用养老服务?

为自己
为配偶
为父母
为其他亲属
作为机构工作人员/研究者

Q2:您在过去一年中,接触或使用养老服务的频率是?

几乎每天
每周几次
每月几次
每年几次
从未使用过

Q3:您主要接触或使用过以下哪些类型的养老服务?(可多选)

居家上门服务(如助浴、送餐)
社区日间照料
养老院/机构长期照护
康复护理服务
精神慰藉/文娱活动
适老化改造咨询
紧急呼叫服务
其他

Q4:总体而言,您对当前接触的养老服务的满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q5:您有多大意愿向亲友推荐您使用过的养老服务?(0分非常不愿意,10分非常愿意)

选项1

Q6:在获取养老服务信息时,您遇到过哪些障碍?(可多选)

信息分散,难以找到
信息不准确或过时
不清楚服务申请条件和流程
宣传内容与实际不符
缺乏可靠的评价和推荐
没有遇到障碍

Q7:在申请或购买服务时,您遇到过哪些障碍?(可多选)

申请流程过于复杂
所需材料繁多,准备困难
审核周期过长
费用不透明或超出预期
对合同条款不理解、不放心
没有遇到障碍

Q8:在服务人员方面,您认为主要存在哪些问题?(可多选)

服务人员数量不足,预约困难
人员专业技能有待提升
服务态度不够好
人员流动频繁,不固定
沟通不顺畅
未发现问题

Q9:在服务内容与质量方面,您认为主要存在哪些问题?(可多选)

服务项目单一,无法满足个性化需求
服务时间不灵活
服务质量不稳定
服务过程缺乏标准化和监管
缺乏有效的反馈和投诉渠道
未发现问题

Q10:在服务费用方面,您认为主要存在哪些问题?(可多选)

费用过高,难以承受
收费项目不清晰,存在隐性消费
医保或长期护理保险报销比例低、流程复杂
缺乏普惠性或补贴性服务选择
未发现问题

Q11:在服务设施与环境方面,您认为主要存在哪些问题?(可多选)

社区或机构设施老旧
无障碍设施不完善
环境卫生条件不佳
活动空间不足
地理位置不便
未发现问题

Q12:当遇到服务问题时,您通常如何解决?

向服务机构直接反馈
向社区或街道反映
向相关监管部门投诉
向亲友倾诉或寻求帮助
忍一忍就算了,不解决
未遇到过问题

Q13:您对问题处理结果的满意程度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q14:您认为当前养老服务最迫切需要改进的方面是?

降低费用,提高可及性
提升服务人员专业素质
丰富服务项目,满足多元需求
简化申请和管理流程
加强监管,保障服务质量
改善硬件设施与环境

Q15:对于消除养老服务使用障碍、提升服务质量,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q16:您的年龄属于以下哪个区间?

30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上

Q17:您目前的居住情况是?

独居
与配偶同住
与子女等同住
在养老机构居住
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介绍
本模板旨在系统评估养老服务体验并精准识别服务障碍。帮助您收集多维反馈、分析服务痛点、明确改进方向,适合养老机构、社区服务商及研究者用于优化服务体系。
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