养老便捷性评价市场调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老便捷性的市场调研,旨在了解当前养老服务的便利程度,以期为改善老年生活品质提供参考。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您抽出宝贵时间参与!

Q1:您的年龄属于以下哪个区间?

60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是?

独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住

Q3:您认为当前居住社区周边的公共交通便利性如何?

非常便利
比较便利
一般
不太便利
非常不便利

Q4:您日常出行主要依赖哪些交通方式?(可多选)

步行
自行车/电动车
公交车
地铁
出租车/网约车
私家车(自己或家人驾驶)
社区班车

Q5:您前往最近的医疗机构(如社区医院、诊所)是否方便?

非常方便,步行10分钟以内
比较方便,步行10-20分钟或车程短
一般,需要较长时间或转车
不太方便
非常不方便

Q6:请对您所在社区或附近菜市场/超市的便利程度进行评分(1分表示非常不便,5分表示非常便利)

分数
标签

Q7:您主要通过哪些方式购买日常生活用品?(可多选)

线下超市/菜市场
子女/亲友代购
社区团购
手机APP网购
送货上门服务

Q8:您使用智能手机或互联网的熟练程度如何?

非常熟练,可独立完成各种操作
比较熟练,会基本功能(如微信、支付)
一般,需要他人偶尔帮助
不太会,主要靠他人协助
完全不会使用

Q9:您认为以下哪些智能设备或服务能有效提升养老便捷性?(可多选)

紧急呼叫设备/一键呼救
智能健康监测设备(如手环、血压仪)
智能家居(如语音控制家电)
在线问诊/送药上门APP
社区服务APP(报修、活动报名等)

Q10:您所在社区是否提供上门助老服务(如保洁、送餐、维修)?

有,且服务丰富
有,但服务有限
没有,但听说过
没有,且没听说过
不清楚

Q11:您对社区内或附近公园、活动中心等休闲娱乐设施的便利性满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q12:当您需要办理银行业务、缴纳水电煤费用时,感觉便利吗?

非常便利(如手机支付、附近网点多)
比较便利
一般
不太便利(如网点远、流程复杂)
非常不便利

Q13:综合考虑生活各方面的便捷性,您有多大意愿向同龄朋友推荐您目前的养老居住环境?(0-10分,0分表示完全不愿意,10分表示非常愿意)

选项1

Q14:您认为当前在养老生活中,面临的最大不便利体现在哪些方面?(可多选)

出行交通
看病就医
购物买菜
办理政务/金融业务
使用智能科技产品
获取社区服务信息
居家安全与应急
社交与文化活动

Q15:您是否了解或使用过“适老化改造”服务(如家中加装扶手、防滑处理等)?

了解并使用过
了解但未使用
听说过但不了解
完全没听说过

Q16:总体而言,您对自己目前养老生活的便捷性打几分?(1分表示非常不便捷,5分表示非常便捷)

分数
标签

Q17:对于提升养老生活的便捷性,您最希望得到哪一方面的改善或支持?(请简要描述)

填空1

Q18:您对未来养老方式有何倾向?

居家养老(现有住所)
社区养老(依托社区服务)
机构养老(养老院等)
其他新型模式(如旅居养老)
尚未考虑清楚

Q19:您希望通过哪些渠道获取养老相关服务和信息?(可多选)

社区宣传栏/通知
子女/亲友告知
电视/广播
智能手机(微信、新闻APP等)
社区工作人员上门
参加老年讲座/活动

Q20:您的月收入(包括养老金等)大致范围是?

3000元以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上
不便透露
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介绍
本模板旨在提供老年人日常生活便捷性评估的标准化解决方案。帮助您了解出行交通、医疗购物、智能科技应用现状,适合养老机构、社区规划部门和政府部门优化养老服务与居住环境。
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