养老饮食健康习惯服务质量调查问卷
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本模板旨在提供老年人饮食健康与服务质量的专业调研工具。帮助您评估营养状况、分析服务满意度、识别改进需求,适合养老机构、社区服务中心和健康研究人员优化老年膳食服务。 标签
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尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老饮食健康习惯及服务质量的调查研究。您的宝贵意见将帮助我们更好地了解需求,提升服务质量。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!
Q1:您的年龄属于以下哪个区间?
Q2:您目前的居住状况是?
Q3:您对自身整体健康状况的评价是?
Q4:您是否患有需要特殊饮食管理的慢性疾病?(如高血压、糖尿病等)
Q5:您在日常饮食中,通常会注意控制哪些方面?(可多选)
Q6:您平均每天摄入蔬菜和水果的量是否充足?
Q7:您平均每天喝水的量大约是多少?
Q8:您通常一日几餐?
Q9:您获取日常饮食的主要来源是?
Q10:请对您目前饮食的规律性(定时定量)进行评分。(1分非常不规律,5分非常规律)
Q11:您是否了解或接触过针对老年人的营养膳食指导服务?
Q12:您希望通过哪些渠道获取饮食健康知识?(可多选)
Q13:您对目前所接受的餐饮服务(如自家烹饪、食堂、送餐等)的总体满意度如何?
Q14:请对餐饮服务的“口味适口性”(是否软烂、清淡、符合口味)进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)
Q15:请对餐饮服务的“营养搭配合理性”进行评分。(1分非常不合理,5分非常合理)
Q16:请对餐饮服务的“餐食温度与新鲜度”进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)
Q17:请对餐饮服务的“送餐准时性与便利性”(如有)进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)
Q18:您认为当前在饮食健康方面面临的主要困难有哪些?(可多选)
Q19:您是否愿意为更专业、个性化的营养配餐服务支付额外费用?
Q20:您希望未来在养老饮食健康服务中增加哪些项目?(可多选)
Q21:对于改善老年人饮食健康和生活质量,您还有哪些具体的意见或建议?
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