西安市养老饮食健康习惯需求调研问卷

西安市养老饮食健康习惯需求调研问卷

您好！我们正在进行一项关于西安市老年人饮食健康习惯的调研，旨在了解您的日常饮食习惯与健康需求。您的宝贵意见将帮助我们更好地提供相关服务。问卷匿名，所有信息仅用于统计分析，感谢您的参与！

Q1:您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是？

独居

与配偶同住

与子女同住

在养老机构居住

Q3:您对自身当前健康状况的总体评价是？

非常好

比较好

一般

比较差

非常差

Q4:您是否有以下慢性病史？（可多选）

高血压

高血脂/高胆固醇

糖尿病

骨质疏松/关节炎

心脑血管疾病

无

Q5:您是否关注自己的饮食健康？

非常关注

比较关注

一般

不太关注

完全不关注

Q6:您日常获取饮食健康知识的主要渠道是？

电视/广播

社区宣传/讲座

子女/家人告知

手机/网络

医生建议

其他

Q7:您认为“健康饮食”最重要的是什么？

营养均衡

口味清淡（少油少盐）

食材新鲜卫生

定时定量

容易消化

Q8:您一日三餐的规律性如何？

非常规律，基本定时

比较规律

不太规律，看情况

非常不规律

Q9:您在饮食方面通常会注意哪些事项？（可多选）

控制盐的摄入

控制油的摄入

控制糖的摄入

多吃蔬菜水果

保证优质蛋白（肉、蛋、奶、豆）

多吃粗粮

注意食物软烂易嚼

其他

Q10:您平均每天食用新鲜蔬菜和水果的量是否充足？

非常充足，达到推荐量

比较充足

一般

不太充足

非常不足

Q11:您平均每天喝多少水（包括白开水、茶水等）？

少于500毫升

500-1000毫升

1000-1500毫升

1500毫升以上

Q12:您有食用保健食品或营养补充剂（如钙片、维生素等）的习惯吗？

长期规律服用

偶尔服用

从不服用

Q13:您日常烹饪的主要困难是什么？

体力不支，站久了累

记性不好，容易忘关火

口味难以把握

食材处理麻烦（如择菜、切肉）

没有困难

Q14:您对社区或机构提供老年营养餐（如助餐点、送餐上门）的需求程度是？

非常需要

比较需要

一般

不太需要

完全不需要

Q15:如果社区提供老年营养餐，您希望它具备哪些特点？（可多选）

营养均衡，搭配科学

口味清淡适口

软烂易嚼，易于消化

食材新鲜，安全卫生

价格实惠

送餐上门方便

其他

Q16:您是否愿意参加社区组织的饮食健康讲座或烹饪指导活动？

非常愿意

比较愿意

看情况（如时间、内容）

不太愿意

完全不愿意

Q17:您对改善西安市老年人饮食健康状况，有什么具体的建议或期望？（例如：希望社区提供哪些服务、希望获得哪方面的知识等）

填空1

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