北京市养老心理健康状况渠道调研问卷

您好!本次调研旨在了解北京市养老心理健康状况及相关服务渠道,您的参与将为我们提供宝贵信息。问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的支持!

Q1:您的年龄属于以下哪个区间?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上
其他(请说明)

Q2:您目前的居住状况是?

独居
与配偶同住
与子女/孙辈同住
在养老机构居住
其他

Q3:您对自身当前的心理健康状况(如情绪、心态)总体评价如何?

非常健康
比较健康
一般
不太健康
非常不健康

Q4:您认为哪些因素对您当前的心理健康影响较大?(可多选)

身体健康状况
经济收入与保障
家庭关系与子女关怀
社交活动与人际关系
居住环境与社区氛围
对未来生活的担忧
社会对老年人的关注与支持
其他

Q5:当您感到情绪低落、孤独或焦虑时,您通常会如何应对?

自己调节(如散步、听音乐)
向家人或朋友倾诉
寻求社区/居委会工作人员帮助
寻求专业心理咨询或医生帮助
不采取任何措施,顺其自然
其他

Q6:您是否了解或使用过北京市为老年人提供的心理健康服务(如心理热线、社区心理讲座、心理咨询室等)?

了解并使用过
了解但未使用过
听说过,但不了解详情
完全不了解

Q7:如果您了解或使用过相关服务,主要是通过哪些渠道获知的?(可多选)

社区/居委会宣传
社区卫生服务中心
电视、广播、报纸等传统媒体
微信、短视频等网络平台
子女或家人告知
朋友或邻居推荐
养老机构提供
其他

Q8:您对已了解或使用过的心理健康服务的满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q9:您认为目前获取心理健康相关信息和服务的便利性如何?

非常便利,渠道多且易获取
比较便利,有渠道但需主动寻找
一般,渠道有限
不太便利,很难找到合适的渠道
非常不便利

Q10:您更倾向于通过哪种形式接受心理健康支持?(可多选)

电话热线咨询
面对面一对一心理咨询
社区组织的团体活动或讲座
线上视频或语音咨询
阅读相关书籍、文章或观看视频
与同龄朋友定期聚会交流
其他

Q11:您认为社区/居委会在关注老年人心理健康方面可以发挥哪些作用?其目前做得如何?

作用很大,目前做得很好
作用较大,但目前做得一般
有作用,但目前做得不够
作用有限,目前基本没有开展相关工作
不清楚

Q12:您的子女或主要亲属对您心理状态的关注频率如何?

非常频繁,经常主动关心
比较频繁,定期会关心
一般,偶尔关心
很少关心
几乎没有关心
不适用(无子女或主要亲属)

Q13:您希望未来在哪些方面得到更多的心理健康支持?(可多选)

情绪管理与压力疏导
人际交往与社交技巧
应对疾病与健康管理
适应退休后生活
与子女孙辈的沟通
防范诈骗与权益保护
培养兴趣爱好
其他

Q14:您是否愿意参与社区定期组织的、以促进心理健康为主题的文娱或交流活动?

非常愿意
比较愿意
看情况(如时间、内容)
不太愿意
完全不愿意

Q15:对于改善北京市老年人心理健康服务渠道与质量,您有什么具体的意见或建议?

填空1
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北京市养老心理健康状况渠道调研问卷
介绍
本模板旨在提供北京市老年人心理健康状况与需求调研的标准化解决方案。帮助您评估心理状态、分析影响因素、了解服务渠道,适合政府部门、社区工作者和养老机构开展精准的心理健康服务规划与改进。
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