重庆市养老心理健康状况活动效果评估问卷

尊敬的参与者,您好!感谢您参与本次养老心理健康活动。本问卷旨在评估活动效果,了解您的心理健康状况变化,以便我们持续改进服务质量。所有信息将严格保密,请您根据实际情况填写。

Q1:您的性别是?

Q2:您的年龄属于哪个范围?

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q3:您参与本次养老心理健康活动的频率是?

每周一次或以上
每两周一次
每月一次
仅参与过一次
未全程参与

Q4:您有多大意愿向身边的其他老年朋友推荐此类心理健康活动?(0-10分,0为完全不愿意,10为非常愿意)

选项1

Q5:请对本次活动的整体组织安排(如时间、地点、流程)进行评分。

分数
标签

Q6:请对活动主讲老师或带领者的专业性和亲和力进行评分。

分数
标签

Q7:本次活动主要包含了哪些形式?(可多选)

心理健康知识讲座
团体交流与分享
放松训练(如冥想、呼吸练习)
手工或艺术创作
音乐或电影赏析
户外散步或轻度运动
其他

Q8:通过参与活动,您对心理健康重要性的认识是否有所提升?

显著提升
有所提升
变化不大
没有提升

Q9:活动后,您感觉自己的情绪状态(如焦虑、孤独感)是否有积极变化?

有明显改善
有轻微改善
和之前差不多
感觉更差了

Q10:在活动中,您与其他参与者交流互动的意愿如何?

非常愿意,主动交流
比较愿意,有人引导时会交流
一般,偶尔交流
不太愿意,基本不交流

Q11:您认为本次活动对您有哪些具体的帮助?(可多选)

学到了心理健康知识
情绪得到了放松和舒缓
结识了新朋友,减少了孤独感
找到了倾诉和表达的渠道
对生活有了更积极的态度
暂时没有感受到明显帮助

Q12:您认为每次活动的时长是否合适?

太短,意犹未尽
正合适
有点长,容易疲劳

Q13:您希望未来增加哪些类型的活动内容?

更多养生保健知识
更丰富的文化娱乐活动(如书法、绘画)
子女关系或家庭沟通主题
智能手机使用等现代生活技能
不需要增加,维持现状就好

Q14:总体而言,您对本次系列养老心理健康活动的满意度如何?

分数
标签

Q15:对于未来举办类似的养老心理健康活动,您有什么具体的意见或建议?

填空1

Q16:您是否愿意继续参加后续举办的系列心理健康活动?

非常愿意,会持续参加
如果有时间,愿意参加
看活动内容再决定
不太愿意参加

Q17:请用一两句话描述您在本次活动中的最大收获或感受。

填空1

Q18:您通常通过什么渠道了解到此类活动信息?

社区/居委会通知
养老服务机构
朋友或家人介绍
宣传单/海报
其他
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介绍
本模板旨在提供养老心理健康活动效果的标准化评估方案。帮助您收集参与反馈、量化活动成效、优化服务内容,适合养老机构、社区中心和公益组织持续改进老年心理健康服务质量。
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