医疗健康用户养老需求与满意度调研问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于医疗健康用户养老需求的调研,旨在了解您在健康养老方面的真实需求与期望。您的宝贵意见将帮助我们更好地优化相关服务。本次问卷预计耗时约5-8分钟,所有信息仅用于统计分析,我们将严格保密。感谢您的参与!

Q1:您的年龄段是?

30岁以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上

Q2:您目前的健康状况如何?

非常健康,基本无病痛
比较健康,偶有小病
一般,有慢性病需长期管理
较差,需要经常就医
有重大疾病或失能情况

Q3:您目前主要的居住方式是?

与子女同住
与配偶/伴侣同住
独居
养老机构/社区
其他

Q4:您最关注养老生活中的哪些方面?(最多选3项)

医疗保健与疾病管理
日常起居照料(如助餐、助浴)
精神慰藉与社交活动
居住环境的安全与适老化改造
紧急呼救与安全保障
经济保障与理财规划
其他

Q5:您更倾向于选择哪种养老模式?

居家养老(依托社区和上门服务)
社区养老(日间照料中心等)
机构养老(养老院、护理院)
医养结合型养老社区
尚未考虑清楚

Q6:您对目前能够获得的医疗服务的便利性(如挂号、取药、复诊)满意程度如何?

分数
标签

Q7:您希望未来的养老医疗服务包含哪些形式?(最多选3项)

家庭医生签约与上门巡诊
互联网医院在线问诊与复诊
社区健康驿站定期体检
与医院绿色通道转诊
长期护理保险服务
康复理疗与中医保健
其他

Q8:对于日常健康监测(如血压、血糖),您希望主要通过哪种方式实现?

自己使用家用设备
社区或养老机构定期测量
可穿戴设备自动监测并传输数据
依赖子女或护理人员协助
不需要

Q9:您认为在养老生活中,最大的经济压力可能来自?

医疗和护理费用
日常生活开销
住房或适老化改造费用
休闲娱乐与精神文化消费
没有太大压力

Q10:您是否了解或购买过商业养老保险、长期护理保险等养老金融产品?

非常了解且已购买
了解一些,正在考虑
听说过,但不太了解
完全不了解
认为没有必要

Q11:基于您目前的了解和感受,您有多大意愿向亲友推荐“医养结合”的养老模式?(0-10分,0分表示完全不愿意,10分表示非常愿意)

选项1

Q12:您希望通过哪些渠道获取养老相关的信息与服务?(最多选3项)

社区卫生服务中心
专业养老服务机构
互联网平台/手机APP
子女或亲友推荐
电视、报纸等传统媒体
社区宣传栏/活动
其他

Q13:您对使用智能设备(如智能手环、跌倒报警器、智能药盒)来辅助养老的态度是?

非常愿意尝试,能提升安全与便利
愿意尝试,但担心操作复杂或费用
持观望态度,看实际效果
不太愿意,更信赖人工服务
完全拒绝

Q14:在精神文化生活方面,您最希望社区或养老机构提供哪些活动或支持?

填空1

Q15:当您需要短期护理或康复服务时,更倾向于选择?

专业康复医院或护理院
居家,请专业护工上门
社区日间照料中心
暂住子女家由家人照顾
视具体情况而定

Q16:您对当前社会为老年人提供的公共服务(如公共交通、公园、文化场馆)的适老化程度满意吗?

分数
标签

Q17:您在选择养老机构或服务时,最看重哪些因素?(最多选3项)

医疗配套与应急能力
服务人员的专业与爱心
收费标准与性价比
地理位置与周边环境
居住与活动空间条件
口碑与品牌声誉
其他

Q18:您对未来十年内自己的养老生活总体感到?

充满信心,已做好规划
比较乐观,但有些担忧
感到焦虑,规划不足
非常担忧,尚无明确计划
没考虑过

Q19:对于完善社会养老服务体系,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1
医疗健康用户养老需求与满意度调研问卷
介绍
本模板旨在提供医疗健康用户养老需求的标准化调研解决方案。帮助您收集用户需求、评估服务满意度、分析养老模式偏好,适合医疗机构、养老机构及政府部门优化养老服务体系。
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