医疗健康用户饮食健康习惯调查问卷

尊敬的参与者,您好!为了解医疗健康用户的饮食健康习惯,助力提升健康管理水平,我们诚邀您参与本次匿名调查。问卷约耗时5-10分钟,您的宝贵意见至关重要。感谢您的支持!

Q1:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q2:您目前是否有需要长期管理的慢性疾病(如高血压、糖尿病等)?

不清楚

Q3:您平均每天吃几餐?

1-2餐
3餐
4餐
不固定

Q4:您是否有规律吃早餐的习惯?

几乎每天
每周3-5天
每周少于3天
基本不吃

Q5:您平均每周有几天会自己在家烹饪?

0-1天
2-3天
4-5天
6-7天

Q6:您在日常饮食中,主要关注哪些方面?(可多选)

控制总热量/卡路里
控制糖分摄入
控制盐分摄入
控制油脂摄入
保证蛋白质摄入
保证膳食纤维摄入
保证维生素/矿物质摄入
没有特别关注

Q7:您平均每天摄入新鲜蔬菜和水果的量是否达到《中国居民膳食指南》推荐标准(蔬菜300-500克,水果200-350克)?

完全达到
基本达到
偶尔达到
很少达到
不清楚标准

Q8:您平均每周摄入几次全谷物或粗粮(如糙米、燕麦、玉米等)?

几乎不吃
1-2次
3-4次
5次及以上

Q9:您平均每周摄入几次红肉(如猪、牛、羊肉)?

几乎不吃
1-2次
3-4次
5次及以上

Q10:您平均每天喝多少水(包括白水、茶水等,不含含糖饮料)?

少于1升
1-1.5升
1.5-2升
2升以上

Q11:您平均每周饮用含糖饮料(如可乐、果汁饮料、奶茶等)的频率是?

几乎不喝
1-2次
3-4次
5次及以上

Q12:您平均每周有几次在外就餐或点外卖?

0-1次
2-3次
4-5次
6次及以上

Q13:总体而言,您对自己当前饮食健康习惯的满意度如何?(0-10分,0分非常不满意,10分非常满意)

选项1

Q14:您认为改善自身饮食习惯的主要障碍是什么?(可多选)

工作/学习繁忙,没时间
健康知识不足
烹饪技能有限
健康食品价格较高
外卖/快餐选择多,方便
个人口味偏好
缺乏动力或监督
没有明显障碍

Q15:您是否曾通过手机App、可穿戴设备或在线平台记录或管理过饮食?

是,正在使用
是,曾经使用过
否,但有兴趣
否,没兴趣

Q16:您希望通过哪些方式获取饮食健康方面的指导或支持?(可多选)

专业营养师/医生咨询
个性化的饮食计划
健康食谱推荐
线上课程/讲座
社区/社群交流
智能设备/App提醒与记录
暂时不需要

Q17:当您身体不适(如感冒、肠胃不适)时,您的饮食习惯通常会如何调整?

会主动调整,如吃得更清淡
基本维持原样
食欲下降,吃得比平时少
没有固定模式

Q18:您是否了解“膳食宝塔”或《中国居民膳食指南》?

非常了解
大致了解
听说过但不了解
完全不了解

Q19:对于促进公众养成健康饮食习惯,您有什么具体的建议或期望?

填空1
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介绍
本模板旨在提供医疗健康用户饮食行为调研的标准化解决方案。帮助您评估膳食结构、分析健康意识、识别改善障碍,适合医疗机构、健康管理平台和营养师开展精准的健康干预与指导。
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