养老需求与服务体验咨询问卷

养老需求与服务体验咨询问卷

尊敬的客户，您好！为了更好地了解您的养老需求，以便为您提供更贴心、更专业的服务，我们诚邀您参与本次问卷调查。您的所有回答都将被严格保密，仅用于服务优化与需求分析。感谢您的宝贵时间！

Q1:请问您的年龄段是？

50岁以下

50-59岁

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前的生活自理状况如何？

完全自理，无需帮助

基本自理，偶尔需要协助

部分自理，需要日常照护

无法自理，需要全面照护

Q3:您目前最关注哪些方面的养老需求？（可多选）

日常起居照料

医疗保健与康复护理

营养膳食

精神文化娱乐活动

安全与紧急呼叫

居住环境适老化改造

社交陪伴与心理慰藉

其他

Q4:您更倾向于哪种养老居住方式？

居家养老，社区提供上门服务

社区日间照料中心

入住专业的养老机构

尚未决定，视情况而定

Q5:您对当前社会上养老服务的整体了解程度如何？（1分为非常不了解，5分为非常了解）

分数

标签

Q6:在考虑养老服务时，您认为哪项因素最为重要？

服务人员的专业性与态度

服务的价格与性价比

机构的设施与环境

服务的个性化与灵活性

地理位置与交通便利性

Q7:基于您目前的了解或体验，您有多大意愿向亲友推荐专业的养老服务？（0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）

选项1

Q8:您希望通过哪些渠道了解养老服务和机构信息？（可多选）

亲友推荐

社区宣传

网络搜索与社交媒体

电视/报纸广告

专业机构咨询

政府信息平台

其他

Q9:您每月可接受的养老服务支出预算大致在哪个范围？

2000元以下

2000-5000元

5000-10000元

10000元以上

视具体服务内容而定

Q10:对于医疗服务，您最希望养老机构或服务能提供什么？

定期健康体检

驻点医生或护士

与附近医院建立绿色通道

慢性病管理与用药指导

康复理疗服务

Q11:在精神文化生活方面，您希望参与或获得哪些活动或支持？（例如：读书会、兴趣班、集体出游等）

填空1

Q12:您认为在未来的养老生活中，子女或家人的探望频率多高比较理想？

每天

每周几次

每周一次

每半月或每月一次

顺其自然，不设要求

Q13:您在选择养老机构时，会重点考察哪些硬件设施？（可多选）

房间的私密性与舒适度

无障碍通道与电梯

公共活动空间

餐厅与厨房卫生

安全监控与消防设施

户外活动场地

医疗护理站

Q14:您对智慧养老（如智能穿戴设备、远程监控、一键呼叫等）的态度是？

非常感兴趣，愿意尝试

比较感兴趣，但需了解具体功能

一般，持观望态度

不太感兴趣，更信赖人工服务

完全不了解

Q15:除了以上问题，您对养老服务还有哪些特别的期待或顾虑？

填空1

相关推荐