饮食健康习惯调查问卷

您好！我们正在进行一项关于个人饮食健康习惯的调研。本问卷旨在了解您的日常饮食习惯，以帮助推广更健康的生活方式。问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。感谢您的参与！

Q1:您的性别是？

男性

女性

不愿透露

Q2:您的年龄属于哪个范围？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q3:您认为自己目前的健康状况如何？

非常好

良好

一般

较差

非常差

Q4:您平均每天吃几餐（包括正餐和加餐）？

少于2餐

2餐

3餐

4餐

多于4餐

Q5:您吃早餐的频率是？

每天

每周4-6天

每周1-3天

几乎不吃

Q6:您通常通过哪种方式解决午餐？

自己烹饪

家人烹饪

外卖/外食

单位食堂

其他

Q7:您日常饮食中，以下哪些食物类别摄入较多？（可多选）

谷物/主食（米、面等）

蔬菜水果

肉类（猪、牛、羊等）

禽类（鸡、鸭等）

鱼虾等水产品

蛋类

奶制品（牛奶、酸奶等）

豆制品（豆腐、豆浆等）

零食/甜点

油炸/烧烤食品

Q8:您平均每天摄入多少份蔬菜和水果？（1份约等于1个拳头大小）

少于1份

1-2份

3-4份

5份及以上

Q9:您喝含糖饮料（如碳酸饮料、果汁饮料、奶茶等）的频率是？

几乎不喝

每周1次或更少

每周2-3次

每周4-6次

每天1次或更多

Q10:您平均每天的饮水量（包括白水、茶水等）大约是多少？

少于500毫升

500-1000毫升

1000-1500毫升

1500-2000毫升

2000毫升以上

Q11:您日常烹饪时，对食用油、盐、糖等调味品的使用习惯是？

口味清淡，使用较少

口味适中

口味较重，使用较多

不确定/没注意

Q12:您每周进行几次有意识的体育锻炼（每次持续30分钟以上）？

从不

1次

2-3次

4-5次

6次及以上

Q13:您是否有记录或规划饮食的习惯（如使用App记录热量、规划食谱等）？

是的，经常

偶尔会

没有这个习惯

Q14:您获取饮食健康知识的主要渠道是？

社交媒体/网络

书籍/杂志

医生/营养师

家人/朋友

电视/广播

其他

Q15:如果0分代表“完全不关注”，10分代表“非常关注”，您对自己饮食健康的关注程度打几分？

选项1

Q16:在改善饮食健康方面，您认为目前面临的主要挑战或困难是什么？（可多选）

工作/学习繁忙，没时间

健康食品价格较高

缺乏相关知识和指导

难以改变已有的饮食习惯

社交应酬多，难以控制

自己烹饪麻烦

其他

Q17:您对自己目前的饮食结构整体满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q18:您希望在未来一年内，在饮食健康方面做出哪些具体的改变或尝试？

填空1

饮食健康习惯调查问卷

介绍

本模板旨在提供个人饮食健康习惯的标准化调研解决方案。帮助您了解日常饮食结构、评估营养摄入水平、分析健康行为挑战，适合医疗机构、健康管理公司和社区组织开展精准的健康生活方式推广。

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