养老用户满意度评价调研问卷

养老用户满意度评价调研问卷

尊敬的养老用户/家属：您好！为持续提升我们的服务质量与居住体验，我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的每一条宝贵意见，都将帮助我们更好地为您服务。本问卷匿名填写，信息将严格保密，感谢您的支持！

Q1:请问您与【养老服务机构】的关系是？

入住长者本人

长者家属/亲友

其他（请说明）

Q2:您/长者入住本机构的时间是？

6个月以内

6个月至1年

1年至3年

3年以上

Q3:您/长者目前选择的居住房型是？

单人间

双人间

多人间

套间

其他

Q4:请您对【居住环境（房间的整洁、舒适、采光、通风等）】的满意度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q5:请您对【公共区域（餐厅、活动室、走廊、花园等）的卫生与环境】的满意度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q6:请您对【餐饮服务（饭菜口味、营养搭配、餐食温度、送餐及时性等）】的满意度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q7:请您对【护理服务（日常照护的专业性、及时性、态度友善度等）】的满意度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q8:请您对【医疗服务（日常健康监测、药品管理、医生巡诊、紧急响应等）】的满意度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q9:请您对【文娱活动（活动种类、频次、趣味性、组织安排等）】的满意度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q10:请您对【工作人员的整体服务态度（前台、护理员、保洁、餐饮人员等）】的满意度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q11:基于您/长者目前的整体体验，您有多大可能将本机构推荐给亲友或同事？（请用0-10分表示，0分=完全不可能，10分=极有可能）

选项1

Q12:您认为本机构目前最需要改进的方面有哪些？（可多选）

居住硬件设施

餐饮质量与种类

护理服务专业度

医疗支持

文娱活动丰富性

工作人员沟通态度

收费透明度与合理性

安全管理

其他（请说明）

Q13:与您的预期相比，您对目前整体服务的评价是？

远超预期

略超预期

符合预期

略低于预期

远低于预期

Q14:您未来是否愿意继续选择或续约本机构的服务？

非常愿意

比较愿意

不确定

不太愿意

非常不愿意

Q15:您对提升本机构的服务品质，还有什么具体的意见或建议？

填空1

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