养老用户安全性评价调研问卷
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本模板旨在提供养老机构用户安全性评价的标准化调研工具。帮助您评估居住环境安全、收集设施改进意见、分析服务响应流程,适合养老机构管理者、行业研究者和政府监管部门进行系统性的安全风险评估与服务质量提升。 标签
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尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老机构安全性的重要调研,旨在了解您对当前居住环境安全状况的真实感受与评价。您的宝贵意见将直接用于改善服务、提升安全水平,为所有长者创造更安心、舒适的居住环境。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的支持与参与!
Q1:您目前居住的养老机构类型是?
Q2:您在此机构已居住多长时间?
Q3:总体而言,您对当前居住环境的安全感如何?(1分表示非常不安全,5分表示非常安全)
Q4:在您的日常活动区域(如房间、走廊、公共区域),您认为哪些方面的安全设施或措施是充足且有效的?(可多选)
Q5:您认为以下哪些潜在安全隐患在您的生活环境中需要重点关注和改进?(可多选)
Q6:当您需要帮助时(如摔倒、突发不适),使用紧急呼叫装置后,工作人员的平均响应速度如何?
Q7:机构是否定期组织消防安全、应急疏散等安全知识培训或演练?
Q8:您对护理人员在协助您移动、沐浴、如厕等日常照护过程中的安全操作规范(如防跌倒措施)的满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
Q9:在食品安全方面,您对以下哪些方面感到满意?(可多选)
Q10:您认为机构在药品管理(如分发、储存、提醒服用)方面的安全性如何?
Q11:您对机构内公共区域(如活动室、餐厅、走廊)的人员流动管理和秩序维护感到满意吗?
Q12:您或您所知的住友是否在机构内发生过意外安全事件(如跌倒、磕碰、走失等)?
Q13:如果发生过安全事件,您认为主要原因是什么?(可多选,若未发生请跳过)
Q14:机构管理层是否就安全相关问题与住友或其家属进行过沟通(如安全会议、征求意见)?
Q15:综合来看,您向亲友推荐本养老机构的可能性有多大?(1分表示完全不可能,5分表示非常可能)
Q16:为了进一步提升本机构的安全性,您最重要的建议或期望是什么?(例如:希望增加哪些安全设施、改进哪项管理流程等)
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