养老用户安全性评价调查

尊敬的参与者，您好！我们诚挚邀请您参与本次关于养老用户安全性的绩效满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们更好地评估和改进服务，为所有用户营造一个更安全、更安心的生活环境。本次调查预计需要10-15分钟，所有信息将严格保密，感谢您的支持与配合！

Q1:您与本次调查所评价的养老机构的关系是？

入住用户

用户家属

机构工作人员

其他

Q2:您认为该机构在整体安全环境营造（如防火、防盗、防意外）方面的表现如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q3:您认为在以下哪些物理环境安全方面，该机构做得比较好？（可多选）

地面防滑处理

走廊/通道无障碍物

扶手安装稳固且充足

紧急呼叫设备（如按钮）易于触及且有效

照明充足，无昏暗死角

消防设施（灭火器、疏散标志）齐全且清晰

其他

Q4:当您或您关心的老人需要帮助时（如摔倒、突发不适），工作人员是否能及时响应并提供帮助？

总是能及时响应

大多数时候能及时响应

响应速度一般

响应较慢

几乎无法及时响应

Q5:您认为机构内药品管理的安全性如何？（如药品发放准确、储存安全）

非常安全，管理严格规范

比较安全，基本无差错

一般，偶有小问题

不太安全，存在管理疏漏

非常不安全，问题较多

Q6:机构是否定期组织消防安全、应急疏散等安全演练或培训？您或您关心的老人是否参与过？

定期组织，且我们积极参与

定期组织，但我们参与较少

偶尔组织

很少或从不组织

不清楚

Q7:您对机构内食品安全（如食材新鲜、餐具清洁、食物留样）的评价是？

非常放心

比较放心

感觉一般

有些担忧

非常担忧

Q8:您认为在预防老人走失方面，该机构采取了哪些有效措施？（可多选）

出入口有效管理/登记

为有需要的老人佩戴定位设备

工作人员对老人动向有基本掌握

定期清点人数

设有电子门禁系统

未采取有效措施

其他

Q9:当发生安全相关事件（如老人摔倒、物品遗失）时，机构的信息沟通与处理流程是否透明、及时？

非常透明及时，会主动告知并处理

比较透明，询问后会得到反馈

一般，沟通不够主动

不太透明，反馈较慢

完全不透明，无反馈

Q10:您认为工作人员在照护过程中（如协助移动、洗澡、进食）是否足够细心，能有效预防意外发生？

非常细心，能主动预见并规避风险

比较细心，基本能保障安全

一般，偶有疏忽

不够细心，存在安全隐患

非常粗心，安全隐患大

Q11:综合所有因素，您有多大意愿向其他有需要的家庭推荐该养老机构？（0分表示“完全不愿意”，10分表示“极愿意”）

选项1

Q12:您认为机构在保护老人隐私（如个人空间、医疗信息）方面做得如何？

非常好，充分尊重和保护隐私

比较好，基本能保护隐私

一般，偶有隐私顾虑

不太好，隐私保护不足

非常差，隐私常被忽视

Q13:您认为当前机构在安全管理方面，最需要立即改进的是哪些方面？（可多选）

硬件设施维护与更新

工作人员安全培训与意识

应急预案与演练

日常安全巡查与记录

与家属/用户的安全沟通

药品与食品安全管理

预防心理/情绪安全事件

其他

Q14:您对机构管理层在安全文化建设（如强调安全第一、鼓励上报隐患）方面的重视程度评价如何？

非常重视，氛围浓厚

比较重视

重视程度一般

不太重视

非常不重视

Q15:关于提升本机构养老用户的安全性，您还有什么具体的意见或建议？

填空1

Q16:总体而言，您对该养老机构在保障用户安全方面的绩效满意度是？

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

养老用户安全性评价调查

介绍

本模板旨在评估养老机构用户安全性的绩效满意度。帮助您收集安全环境反馈、评估应急响应能力、分析管理改进方向，适合养老机构和监管部门进行系统性评估。

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