养老用户医疗资源可及性调查问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于养老服务中医疗资源可及性的调查,旨在了解您获取和使用医疗服务的真实情况与感受。您的反馈至关重要,将有助于我们改进服务,更好地满足您的需求。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的支持!

Q1:您的年龄属于以下哪个区间?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是?

独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
在养老机构居住
其他

Q3:您距离最近的正规医疗机构(如社区卫生服务中心、医院)大约有多远?

步行15分钟以内
步行15-30分钟
需要乘车(30分钟以内)
需要乘车(30分钟以上)

Q4:当您感到身体不适时,您通常首选去哪里就医?

社区卫生服务中心/站
附近药店
二级或三级医院
私人诊所
先自行观察或用药
其他

Q5:您认为前往医疗机构就医时,主要存在哪些不便?(可多选)

交通不便,距离远
行动不便,无人陪同
挂号困难(如线上操作复杂)
排队等候时间过长
对医院环境不熟悉,找不到科室
费用较高
其他

Q6:您是否了解或使用过“家庭医生”签约服务?

已签约并定期联系
已签约但很少联系
听说过但未签约
完全没听说过

Q7:在过去一年中,您是否因为行动不便或无人陪同而延迟或放弃就医?

是,经常发生
是,偶尔发生
否,从未发生

Q8:您主要通过哪些渠道获取健康知识或医疗信息?(可多选)

电视/广播
社区健康讲座/宣传栏
子女/家人告知
医生/护士告知
智能手机(微信、新闻APP等)
基本不主动获取

Q9:您是否使用过线上医疗服务(如在线问诊、预约挂号、查看报告等)?

经常使用
偶尔使用
知道但没用过
完全不知道

Q10:您对您所在社区(或养老机构)提供的日常健康管理服务(如血压测量、健康咨询等)满意程度如何?

分数
标签

Q11:当您需要定期开取慢性病药物时,过程是否便捷?

非常便捷,可在社区解决
比较便捷,但需要去医院
不太便捷,流程复杂
非常不便捷

Q12:您希望获得哪些方面的医疗支持或服务?(可多选)

定期上门巡诊
便捷的药品配送
陪同就医服务
更多慢性病管理讲座
心理健康咨询
康复训练指导
紧急呼叫与救助

Q13:您认为在紧急情况下(如突发疾病),能否及时获得有效的医疗救助?

完全可以,有明确渠道和预案
基本可以,但需要家人协助
不太确定,有些担心
比较困难,缺乏有效保障

Q14:对于改善养老用户获取医疗资源的便利性,您有什么具体的建议或期望?

填空1
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养老用户医疗资源可及性调查问卷
介绍
本模板旨在调查养老服务中医疗资源的可及性与使用障碍。帮助您评估就医距离、分析服务痛点、收集改善建议,适合养老机构、社区服务中心和医疗管理部门优化资源配置。
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