养老用户饮食健康习惯可行性调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老用户饮食健康习惯的调研,旨在了解相关情况,为后续服务优化提供参考。本问卷匿名填写,所有数据仅用于研究分析,感谢您的宝贵时间与支持!

Q1:请问您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是?

独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住

Q3:您对自身目前的整体健康状况评价如何?

非常好
比较好
一般
比较差
非常差

Q4:您是否有以下被医生诊断过的慢性疾病?(可多选)

高血压
高血脂
糖尿病
心脏病
骨质疏松
关节炎
其他

Q5:您平均每天吃几餐(包括正餐和点心)?

2餐及以下
3餐
4餐
5餐及以上

Q6:您的一日三餐是否规律?

非常规律
比较规律
不太规律
非常不规律

Q7:在准备餐食时,您通常会考虑哪些因素?(可多选)

口味喜好
营养均衡
易于咀嚼和消化
制作简便
价格实惠
根据医嘱或特殊要求

Q8:您平均每天摄入蔬菜和水果的量是否达到推荐标准(约一斤蔬菜,半斤水果)?

完全达到
基本达到
偶尔达到
很少达到
不清楚标准

Q9:您平均每天喝水的量大约是多少?

少于500毫升
500-1000毫升
1000-1500毫升
1500毫升以上

Q10:您是否有意识地控制盐、油、糖的摄入量?

严格控制
比较注意
偶尔注意
不太注意
从不注意

Q11:您主要通过哪些渠道获取饮食健康知识?(可多选)

电视/广播
报纸/杂志
子女/家人告知
社区健康讲座
医生/营养师建议
手机/网络
其他

Q12:您是否曾接受过专业的营养评估或膳食指导?

是,定期接受
是,偶尔接受
从未接受过

Q13:您自己准备餐食时,遇到的主要困难是什么?

体力不足,烹饪劳累
食材采购不便
不知道如何搭配营养
牙齿不好,食物选择受限
没有困难

Q14:如果有一项服务,能根据您的健康状况和口味,每周为您配送搭配好的半成品食材包(只需简单烹饪),您有多大兴趣尝试?(1-5分,1分表示毫无兴趣,5分表示非常有兴趣)

分数
标签

Q15:您希望这样的食材配送服务包含哪些功能或内容?(可多选)

附有清晰的烹饪步骤
提供营养成分说明
有专业营养师在线咨询
可根据医嘱定制(如低盐、低糖)
价格适中
配送准时可靠

Q16:您是否愿意为这类针对性的健康饮食服务支付比普通食材稍高的费用?

非常愿意
比较愿意
视具体价格和服务而定
不太愿意
完全不愿意

Q17:对于改善养老用户的饮食健康,您还有哪些其他的建议或期待?

填空1
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养老用户饮食健康习惯可行性调研问卷
介绍
本模板旨在提供针对老年人饮食健康习惯的标准化调研解决方案。帮助您了解膳食结构、评估营养认知、分析服务需求,适合养老机构、社区服务和医疗健康领域开展精准的老年饮食健康管理。
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