养老用户心理健康状况调研问卷

Q1:您的性别是？

Q2:您的年龄段是？

Q3:您目前的居住方式是？

Q4:总体而言，您对自己当前生活的满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q5:最近一个月，您的睡眠质量如何？

Q6:最近一个月，您的胃口（食欲）如何？

Q7:最近一个月，您是否经常感到情绪低落、沮丧或绝望？

Q8:最近一个月，您是否对以前喜欢做的事情（如看电视、散步、与人聊天等）失去了兴趣？

Q9:最近一个月，您是否容易感到疲劳或精力不足？

Q10:最近一个月，您是否经常感到紧张、焦虑或不安？

Q11:您是否觉得自己的记忆力比过去明显下降了？

Q12:您平时与家人、朋友或邻居的交流频率如何？

Q13:您通常通过哪些方式与他人交流或消遣？（可多选）

Q14:当您遇到烦心事或感到孤独时，您通常会怎么做？

Q15:您觉得目前居住的环境（如安全、卫生、便利性）对您的心情有积极影响吗？

Q16:您对目前能获得的医疗保健服务感到满意吗？

Q17:您是否经常感到自己“老了，不中用了”或“是别人的负担”？

Q18:您对未来（例如未来一年的生活）持怎样的态度？

Q19:您希望获得哪些方面的支持来改善心理状态？（可多选）

Q20:关于保持老年心理健康，您还有什么其他的想法或建议吗？