养老用户睡眠质量舆情监测调研问卷

养老用户睡眠质量舆情监测调研问卷

您好！我们正在进行一项关于养老用户睡眠质量的调研，旨在了解相关情况与需求。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的参与！

Q1:您的年龄属于以下哪个区间？

60-69岁

70-79岁

80-89岁

90岁及以上

Q2:您目前的居住状况是？

独居

与配偶同住

与子女同住

在养老机构居住

Q3:总体而言，您对自己近一个月的睡眠质量满意吗？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q4:您平均每晚需要多长时间才能入睡？

15分钟以内

15-30分钟

30-60分钟

超过60分钟

Q5:在夜间，您通常醒来几次？

0次（几乎不醒）

1-2次

3-4次

5次及以上

Q6:您是否经常在凌晨早醒且难以再次入睡？

从不

偶尔

有时

经常

总是

Q7:您认为影响您夜间睡眠质量的主要因素有哪些？（可多选）

身体疼痛或不适

夜间如厕

环境噪音

室内光线

温度不适（过冷/过热）

焦虑或思虑过多

其他

Q8:您白天是否常感到困倦或精力不足？

从不

偶尔

有时

经常

总是

Q9:为了改善睡眠，您尝试过以下哪些方法？（可多选）

调整作息时间

睡前听音乐/广播

使用助眠药物

使用助眠产品（如眼罩、耳塞）

进行放松活动（如泡脚、冥想）

咨询医生

未采取任何措施

Q10:您是否曾因睡眠问题就医或咨询过专业人士？

是

否

Q11:您所在的居住环境（房间/社区）在夜间是否安静？

非常安静

比较安静

一般

有些嘈杂

非常嘈杂

Q12:您对目前使用的寝具（床、床垫、枕头等）舒适度满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q13:您认为日间的活动量（如散步、锻炼）对您的睡眠有影响吗？

有很大积极影响

有一些积极影响

没有明显影响

有一些消极影响

有很大消极影响

Q14:如果0分代表“完全不需要”，10分代表“非常需要”，您认为养老机构或社区为老年人提供专业的睡眠健康指导服务有多必要？

选项1

Q15:您希望通过哪些渠道获取睡眠健康知识或服务？（可多选）

社区健康讲座

宣传册/书籍

医护人员上门指导

线上课程或APP

与同龄人交流分享

电视/广播节目

Q16:对于改善养老用户的睡眠质量，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

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