养老用户压力来源调查问卷

您好!为了解养老过程中的压力来源,更好地为您提供支持与服务,我们诚邀您参与本次匿名调查。您的回答将为我们改进服务提供宝贵参考。

Q1:您的年龄阶段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是?

独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住

Q3:在以下方面,您目前感到的主要压力来源是?(可多选)

身体健康问题(如慢性病、行动不便)
经济状况(如退休金、医疗开支)
日常生活照料(如做饭、清洁、个人护理)
精神情感需求(如孤独、缺乏陪伴)
与家人或照料者的关系
对未来的担忧和不确定性
居住环境的适应与安全
社会参与度降低,感到被边缘化

Q4:您对当前获得医疗服务的便利性和质量的满意程度如何?

分数
标签

Q5:您是否经常感到孤独?

几乎每天
每周几次
偶尔
很少或从不

Q6:当您感到孤独时,通常会通过哪些方式排解?(可多选)

看电视、听广播
读书看报
与家人朋友电话或视频
参加社区或养老院活动
外出散步或锻炼
没有什么特别的方式
其他

Q7:在应对日常生活事务(如缴费、购物、使用智能设备)时,您感觉困难大吗?

非常困难
比较困难
一般
不太困难
毫无困难

Q8:您对目前居住环境的安全性(如防滑、扶手、紧急呼叫等)是否放心?

非常放心
比较放心
一般
不太放心
非常不放心

Q9:您认为哪些社会支持或服务能有效减轻您的压力?(可多选)

更便捷的上门医疗服务
价格合理的居家护理服务
丰富的社区文娱康乐活动
老年人心理咨询与陪伴服务
适老化改造补贴与指导
智能手机等数字设备使用培训
法律与金融咨询服务

Q10:您与子女/主要照料者的沟通频率如何?

每天
每周几次
每月几次
很少联系

Q11:您认为与子女/照料者沟通时,最大的障碍是什么?

他们工作太忙,没时间
居住距离远,见面难
观念不同,难以互相理解
没有障碍,沟通顺畅
其他

Q12:您对自己未来生活的掌控感和信心程度如何?

分数
标签

Q13:在身体健康方面,哪些具体问题最让您困扰?(可多选)

视力或听力下降
关节疼痛、行动迟缓
记忆力减退
睡眠质量差
慢性病(如高血压、糖尿病)管理
大小便失禁或如厕困难
其他

Q14:您的经济来源主要是什么?

退休金/养老金
子女赡养
个人积蓄或投资
政府补助
其他

Q15:您对目前经济状况能否覆盖养老开支(含医疗)是否担忧?

非常担忧
比较担忧
一般
不太担忧
毫不担忧

Q16:除了已提及的方面,您还有哪些其他的担忧或压力来源?

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养老用户压力来源调查问卷
介绍
本模板旨在提供老年人压力来源的全面评估解决方案。帮助您识别健康困扰、分析情感需求、评估社会支持,适合养老机构、社区服务中心和医疗单位精准了解老年群体需求并优化服务。
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