养老用户睡眠质量与福利满意度调查

养老用户睡眠质量与福利满意度调查

尊敬的参与者，您好！为了解养老机构中用户的睡眠质量及相关福利满意度，以便我们持续优化服务，特邀请您参与本次匿名问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要。

Q1:您的性别是？

男

女

Q2:您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80-89岁

90岁及以上

Q3:您在本机构居住的时间是？

少于6个月

6个月至1年

1-3年

3年以上

Q4:总体来说，您如何评价自己近一个月的睡眠质量？

分数

标签

Q5:您通常需要多长时间才能入睡？

15分钟以内

15-30分钟

30-60分钟

超过60分钟

Q6:您夜间平均会醒来几次？

0次

1-2次

3-4次

5次及以上

Q7:您早上起床后通常感觉如何？

精力充沛

基本恢复

有些疲倦

非常疲惫

Q8:哪些因素可能影响您的睡眠？（可多选）

环境噪音

房间光线

床铺舒适度

身体不适/疼痛

夜间如厕

焦虑或担忧

其他

Q9:您对目前居住房间的安静程度满意吗？

分数

标签

Q10:您对床铺及寝具（如床垫、枕头、被子）的舒适度满意吗？

分数

标签

Q11:您对机构提供的晚间护理服务（如协助如厕、服药提醒等）满意吗？

分数

标签

Q12:您认为机构组织的日间活动（如文娱、锻炼）对改善您的睡眠有帮助吗？

分数

标签

Q13:您是否使用过机构提供的助眠服务或设施（如香薰、助眠音乐、按摩等）？

是，经常使用

是，偶尔使用

知道但从未使用

不知道有此类服务

Q14:如果使用过，您对这些助眠服务或设施的效果满意吗？

分数

标签

Q15:从0到10分，您有多大可能向亲友推荐我们机构的居住体验？（0分=完全不可能，10分=极有可能）

选项1

Q16:您最希望机构在哪方面进行改进以提升您的睡眠质量？（可多选）

降低环境噪音

改善房间遮光

更换更舒适的寝具

增加晚间护理人员

提供更多助眠活动（如睡前阅读、冥想）

优化晚餐时间与菜单

加强日间活动安排

其他

Q17:关于改善睡眠质量，您是否有其他具体的意见或建议？

填空1

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