养老用户压力来源调查问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老用户压力来源的研究,旨在了解您在养老生活中遇到的压力情况,以便更好地为您提供支持和服务。本问卷匿名填写,所有数据仅用于研究分析,感谢您的参与!

Q1:您的年龄属于以下哪个区间?

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q2:您目前的居住状况是?

独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住

Q3:您认为自己的整体健康状况如何?

非常好
比较好
一般
比较差
非常差

Q4:在身体健康方面,您主要面临哪些困扰?(可多选)

慢性病(如高血压、糖尿病等)管理
行动不便或肢体疼痛
视力或听力下降
记忆力减退
睡眠质量差
其他

Q5:您对当前的经济状况感到有压力吗?

完全没有压力
压力较小
压力一般
压力较大
压力非常大

Q6:经济压力主要来源于哪些方面?(可多选)

养老金/退休金不足
医疗费用支出
日常生活开销
担心给子女增加负担
其他

Q7:您是否经常感到孤独或缺乏社交?

从不
偶尔
有时
经常
总是

Q8:在社交与情感方面,您感到压力的来源有哪些?(可多选)

与家人沟通不畅或联系减少
朋友减少,社交圈缩小
缺乏共同兴趣爱好的人
感到被社会忽视或边缘化
对未来的担忧和不确定性
其他

Q9:您对目前居住环境的便利性和安全性感到满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q10:在日常生活方面,哪些事情会让您感到有压力或不便?(可多选)

外出购物、办事交通不便
家务劳动(如清洁、做饭)力不从心
使用智能手机、电器等有困难
担心居家安全(如跌倒、紧急情况)
获取及时、优质的养老服务信息困难
其他

Q11:您对获取医疗和护理服务的便利性感到有压力吗?

完全没有压力
压力较小
压力一般
压力较大
压力非常大

Q12:医疗与护理方面的压力主要来自哪里?(可多选)

看病排队时间长、流程复杂
对医疗费用和报销政策的担忧
难以获得长期、稳定的居家护理服务
对突发疾病的担忧和恐惧
与医护人员沟通不畅
其他

Q13:您觉得自己的兴趣爱好和娱乐活动是否得到满足?

完全满足
基本满足
一般
不太满足
完全不满足

Q14:您认为哪些因素限制了您参与文化娱乐或实现个人价值?(可多选)

身体条件限制
缺乏合适的活动场所或设施
缺乏一起参与的伙伴
活动信息获取不便
觉得年龄大了,不再适合尝试新事物
其他

Q15:您是否担心成为家人的负担?

完全不担心
很少担心
有时担心
比较担心
非常担心

Q16:除了以上提到的方面,您还有哪些其他的压力或担忧希望与我们分享?

填空1

Q17:总体来说,您处理这些压力的方式主要是?

自己消化,不与人说
与家人朋友倾诉
参加活动转移注意力
寻求社区或专业机构帮助
其他方式

Q18:如果0分表示“毫无帮助”,10分表示“非常有帮助”,您认为社区或养老服务机构在缓解您的压力方面,目前可以打几分?

分数
标签

Q19:您最希望社区、养老服务机构或社会在哪些方面为您提供支持,以帮助您减轻压力?

填空1
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养老用户压力来源调查问卷
介绍
本模板旨在提供老年人压力来源的标准化调研解决方案。帮助您识别健康困扰、评估经济压力、分析社交情感需求,适合养老机构、社区服务和研究机构制定精准的老年人关怀与支持方案。
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