大内科住院总结业考试试卷 - 在线考试测评模板

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Q1:姓名

填空1

Q2:工号

填空1

Q3:科室

填空1

Q4:直接作用于体温调节中枢引起发热的物质是

病原体产生的外源性致热原

病原体产生的内源性致热原

血液中白细胞产生的外源性致热原

血液中白细胞产生的内源性致热原

血液中白细胞及病原体的代谢产物

Q5:下列疾病中咳嗽不伴杵状指的是

肺炎

肺癌

脓胸

肺脓肿

支气管扩张

Q6:4个月的脑积水婴儿。查体可见日落现象。该患者的头颅为

尖颅

方颅

长颅

巨颅

变形颅

Q7:下列激素是由腺垂体合成的是

ADH

CRF

LRH

ACTH

SS

Q8:少尿是指每日尿量少于

200ml

600ml

500ml

400ml

1000ml

Q9:下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是

心力衰竭

低蛋白血症

肝硬化

肾病综合征

系统性红斑狼疮

Q10:以下痰液标本符合细菌培养条件的是

痰涂片白细胞较多，>25个／低倍视野

痰涂片鳞状上皮细胞>10个／低倍视野

痰涂片鳞状上皮细胞：白细胞>1：2．5

痰涂片鳞状上皮细胞<25个／低倍视野

Q11:肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困难，心率120bpm。最有可能诊断为

心力衰竭

自发性腹膜炎

肝癌腹膜转移

肾衰竭

肝肺综合征

Q12:下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是

莫沙必利

多潘立酮

氢氧化铝

西咪替丁

奥美拉唑

Q13:关于肝性脑病的治疗，下列错误的是

口服益生菌制剂

肥皂水灌肠

食醋稀释液灌肠

乳果糖灌肠

口服新霉素

Q14:关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是

磷脂酶A2引起胰腺出血

激肽释放酶使血管通透性增强

弹性蛋白酶引起脂肪坏死

脂肪酶引起水肿

核糖核酸酶是以酶原的形式存在的

Q15:结核性腹膜炎常见的并发症是

急性肠穿孔

肠梗阻

肠粘连

肠瘘

腹腔脓肿

Q16:上消化道出血部位一般是指

食管

贵门

幽门

十二指肠球部

屈氏韧带以上的消化器官

Q17:下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征

慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关

少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致

一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物

降压是重要的治疗措施之一

治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞

Q18:缺铁性贫血治疗的目标为

自觉症状改善

细胞数及Hb量恢复正常

红细胞形态恢复正常

血清铁恢复正常

血清铁蛋白恢复正常

Q19:关于类风湿关节炎的描述，哪项不正确

慢性病

全身性疾病

自身免疫性疾病

风湿病

治疗的主要目的是缓解疼痛

Q20:下列哪项不符合SLE的血液系统改变

白细胞减少

血小板减少

自身免疫性溶血性贫血

正细胞正色素性贫血

类白血病样改变

Q21:目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是

三腔二囊管

手术

胃镜

血管加压素

生长抑素

Q22:下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因的是

肥胖

皮肤薄

脂肪合成受抑制

蛋白分离亢进

皮肤弹性纤维断裂

Q23:关于抗结核药物副作用，错误的是

异烟肼：肝功损害

利福平：肝功损害

吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害

链霉素：耳鸣耳聋

乙胺丁醇：视神经炎

Q24:与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是

Ⅰ菌毛

P菌毛

S菌毛

MS菌毛

以上均不是

Q25:我国乙型肝炎的最主要的传播途径是

输血或血液制品

接触传播

性传播

母婴传播

消化道传播

Q26:造成霍乱流行的主要因素是

污染水源引起传播

菌群致病力增加

人群免疫力降低

媒介昆虫增多

细菌产生耐药

Q27:18岁男性患者，因骨骼疼痛2年就诊，查尿pH5．0，尿糖(++)，尿氨基酸(+)，尿磷酸盐结晶(++)，血钾3．0mmol／L，血钙2．0mmol／L，血糖4．6mmol／L，血pH 7．35，血氯110mmol／L。最可能的诊断为

低血钾型远端肾小管性酸中毒

Fanconi综合征

Ⅳ型肾小管性酸中毒

Ⅲ型肾小管性酸中毒

以上都不是

Q28:对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的

高脂饮食

进较干食物

高蛋白饮食

少食多餐

低纤维饮食

Q29:磺脲类药物的主要副作用是

恶心，呕吐

肝功能损害

低血糖反应

白细胞减少

皮肤瘙痒

Q30:传播途径中哪一项同艾滋病无关

性接触

注射

母婴

虫媒

器官移植

Q31:钩端螺旋体病最常见的临床类型是

肺大出血型

单纯型(流感伤寒型)

黄疸出血型

胸膜炎型

肾功能衰竭型

Q32:男，21岁，下腰部痛半年余，左侧跟腱痛3个月，右踝关节肿痛1个月。ESR 69mm／h，RF (-)，血常规：WBC 7．6×109／L，Hb 120g／L，尿常规(-)。双侧4字试验(+)，HLA-B27 (+)。该患者最可能的诊断是

强直性脊柱炎

骨关节炎

风湿热

类风湿关节炎

系统性红斑狼疮

Q33:根据医疗核心制度规定，首诊负责制中，首诊医师对患者的诊疗责任终止于

患者办理入院手续后

患者转诊、出院或死亡，诊疗交接完成后

下级医师接手后

科室主任查房后

Q34:三级查房制度中，住院总医师/主治医师查房频次要求为

每日至少1次

每周2次

每周1次

每3日1次

Q35:疑难病例讨论制度要求，入院（）日内诊断不明确、治疗效果不佳的疑难危重病例，必须组织疑难病例讨论

2日

3日

5日

7日

Q36:危重病例抢救制度中，抢救过程中来不及记录的病历，需在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明

2小时

4小时

6小时

12小时

Q37:会诊制度规定，院内普通会诊，受邀科室医师需在接到会诊申请后（）内完成会诊

12小时

24小时

48小时

72小时

Q38:急会诊响应时间要求为（）内到达现场开展会诊

5分钟

10分钟

15分钟

30分钟

Q39:术前讨论制度中，除紧急抢救手术外，（）手术必须开展术前讨论

一级手术

二级及以上手术

三级及以上手术

四级手术

Q40:查对制度中，临床诊疗操作最核心的三查七对，三查不包括

操作前查

操作中查

操作后查

交接班查

Q41:手术安全核查制度规定，手术安全核查的三个关键节点是

麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前

入院时、术前、术后

接诊时、麻醉中、手术结束后

术前、术中、术后

Q42:分级护理制度中，一级护理患者的巡视频次为

每1小时1次

每2小时1次

每3小时1次

每日2次

Q43:危急值报告制度中，医师接到危急值报告后，需在（）内对患者进行处置并记录

5分钟

10分钟

15分钟

30分钟

Q44:抗菌药物分级管理制度将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和（）三级

特殊使用

严格使用

禁止使用

专项使用

Q45:病历管理制度规定，住院病历应当在患者出院后（）内完成归档

3日

7日

10日

15日

Q46:交接班制度中，危重患者交接班必须执行（），确保交接无遗漏

口头交接即可

床边交接

书面交接即可

电话交接

Q47:新技术新项目准入制度中，医疗机构开展新技术新项目必须经过（）审批通过后方可实施

科室主任

医务科

医院伦理委员会、医疗技术管理委员会

院长

Q48:死亡病例讨论制度要求，患者死亡后（）内必须组织死亡病例讨论

3日

7日

10日

14日

Q49:病历管理制度要求，住院病历应当在患者出院后（）内归档

A.24小时

B.3个工作日

C.7个工作日

D.30日

Q50:交接班制度中，下列哪类患者不属于必须床旁交接的重点对象

A.新入院及术后患者

B.危重及抢救患者

C.病情稳定的慢性病恢复期患者

D.特殊检查治疗及存在跌倒、压疮高风险患者

Q51:临床用血审核制度规定，同一患者一天申请备血量达到（）的，须经科主任核准签发后报医务部门批准

A.少于800毫升

B.800毫升至1600毫升

C.达到或超过1600毫升

D.任何剂量均需

Q52:医患沟通中，关于告知说明义务，下列做法正确的是

A.为避免患者紧张，可只告知家属不告知患者本人

B.使用通俗易懂语言说明病情、诊疗方案、风险及替代方案，并取得知情同意

C.紧急情况下一律等待家属签字后再处置

D.只要口头说明即可，无需记录

Q53:发生医疗纠纷时，医疗机构第一时间应优先做好的工作是

A.立即删除相关监控和病历资料

B.安抚患者及家属情绪，封存相关病历和实物，保障医疗安全并按规定上报

C.要求患者先签署免责声明

D.直接与家属协商赔偿金额，不做内部核查

Q54:患者在院内突然发生意识丧失、大动脉搏动消失，现场医护人员应首先

A.等待上级医师到场后再处理

B.立即呼叫支援并开始心肺复苏

C.先完善心电图检查

D.先联系家属确认是否抢救

Q55:发现患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是

A.地塞米松静脉推注

B.0.1%盐酸肾上腺素肌内注射

C.苯海拉明肌内注射

D.葡萄糖酸钙静脉推注

Q56:住院患者发生跌倒/坠床后，处置流程错误的是

A.立即评估意识、生命体征及受伤情况

B.疑似骨折或脊柱损伤时随意搬动患者至病床

C.及时通知医师并按医嘱处理

D.做好不良事件上报与记录

Q57:发生输液反应时，首要措施是

A.立即调慢输液速度继续观察

B.立即停止输液或更换输液器及液体，保留静脉通路并通知医师

C.直接拔除静脉针，无需保留通路

D.先等待家属到场再处理

Q58:医务人员医德规范中，关于患者隐私保护，下列做法正确的是

A.在电梯、餐厅等公共场所讨论患者病情

B.因学术交流需要可随意公开患者姓名、照片等可识别信息

C.严格保护患者隐私，非诊疗需要不得泄露患者病情和个人信息

D.为方便熟人咨询，可直接查询并告知其他患者的诊疗信息

Q59:手术患者进入手术室前，病区护士与手术室护士交接时，最核心的核对内容不包括

A.患者身份、手术部位与术式

B.术前准备完成情况及带入物品、药品

C.患者家属职业信息

D.过敏史、备血及特殊感染情况

Q60:死亡病例讨论制度要求，死亡病例一般应在患者死亡后（）内完成讨论

A.24小时

B.3天

C.1周

D.2周

Q61:抗菌药物分级管理中，限制使用级抗菌药物的处方权限通常为

A.所有执业医师均可开具

B.经培训考核合格、具有中级以上专业技术职务任职资格的医师

C.仅主任医师可开具

D.仅药师可开具

Q62:患者拒绝签署知情同意书但病情需要紧急处置时，下列处理正确的是

A.一律停止一切治疗

B.由经治医师提出医疗处置方案，报医疗机构负责人或授权负责人批准后实施，并做好记录

C.等待患者家属全部到场再决定

D.由当班护士决定是否处置

Q63:医疗不良事件上报应遵循的基本原则是

A.只上报造成严重后果的事件

B.主动、及时、准确，鼓励非惩罚性上报

C.为避免影响科室考核，尽量内部消化

D.仅由当事人决定是否上报

Q64:发生火灾时，病区人员疏散的首要原则是

A.优先转运贵重设备

B.先保证人员生命安全，按预案有序疏散并优先转移危重患者

C.等待消防人员到场后再组织疏散

D.先整理病历资料再撤离

Q65:发现住院患者擅自离院且联系不上时，首先应

A.立即删除患者住院信息

B.立即报告主管医师、护士长及相关部门，联系家属并按规定上报、记录

C.等患者自行返回即可

D.直接为患者办理出院

Q66:医务人员在诊疗活动中收受患者及其家属红包、礼品，违反的基本医德要求是

A.廉洁行医，不谋私利

B.提高专业技术水平

C.保护患者知情权

D.落实分级护理

Q67:关于患者知情同意，下列说法错误的是

A.实施手术、特殊检查、特殊治疗前应取得患者或其法定代理人书面同意

B.医务人员应向患者说明病情、医疗措施、医疗风险及替代方案

C.为提高效率，可由未参与诊疗的人员代签知情同意书

D.紧急情况下无法取得患者或近亲属意见的，按规定经批准可实施相应医疗措施

Q68:处理医疗投诉时，工作人员最恰当的态度和做法是

A.立即与患者争辩，证明医院无责

B.耐心倾听、稳定情绪，按投诉处理流程登记、调查、反馈并做好沟通记录

C.把责任推给具体医务人员个人

D.承诺超出权限的赔偿条件以尽快平息事件

Q69:医嘱执行制度中，发现医嘱存在疑问或错误时，正确做法是

A.按医嘱继续执行，责任由开单医师承担

B.及时向开具医嘱的医师提出，必要时向科室负责人报告，不得盲目执行

C.由护士自行修改医嘱后执行

D.先执行，事后再询问医师

Q70:护理查对中，输血前需由两名医护人员共同核对，下列不属于输血核对核心内容的是

A.患者姓名、住院号、床号等身份信息

B.血型、交叉配血结果、血液种类和剂量

C.血袋编号、有效期及血液外观

D.患者家属是否在场

Q71:医院感染暴发报告要求中，发现疑似医院感染暴发时，临床科室应首先

A.等待感染管理科主动发现

B.立即报告医院感染管理部门及相关职能部门，并配合调查控制

C.先自行处理，确认暴发后再上报

D.仅在出现死亡病例时上报

Q72:发生针刺伤等职业暴露后，现场紧急处理的第一步是

A.立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液，并用流动水冲洗

B.立即包扎伤口，防止出血

C.等待院感科评估后再处理

D.直接涂抹消毒液，不冲洗

Q73:医务人员在诊疗活动中应当遵循的基本伦理要求不包括

A.尊重患者的知情同意权和隐私权

B.因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗

C.根据患者经济状况区别对待，优先满足熟人要求

D.恪守职业道德，廉洁行医

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