7.17随堂测评—腹痛的临床思维

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Q1:急性腹痛患者出现Charcot 三联征指的是（）

A.腹痛、休克、意识障碍

B.腹痛、寒战高热、黄疸

C.腹痛、呕吐、停止排气排便

D.转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐

Q2:血、尿淀粉酶诊断急性胰腺炎，具有诊断意义的标准是超过正常值几倍（）

A.1 倍

B.2 倍

C.3 倍

D.5 倍

Q3:典型急性阑尾炎特征性腹痛表现为（）

A.持续性右上腹绞痛放射至右肩

B.转移性右下腹痛

C.上腹持续性疼痛向腰背部放射

D.全腹突发刀割样剧痛

Q4:诊断不明的急性腹痛患者，以下哪项操作严禁早期使用（）

A.禁食水、胃肠减压

B.静脉补液纠正电解质紊乱

C.吗啡类强效止痛剂

D.心电监护监测生命体征

Q5:患者饱食、饮酒后突发上腹痛，血淀粉酶显著升高，胆囊结石伴胆总管扩张，该疾病分型为（）

A.高脂血症性胰腺炎

B.胆源性胰腺炎

C.创伤性胰腺炎

D.特发性胰腺炎

Q6:腹部叩诊时，肝浊音界缩小 / 消失提示（）

A.腹腔积液

B.胃肠穿孔气腹

C.机械性肠梗阻

D.肝肿大

Q7:以下属于外科急腹症剖腹探查指征的有（）

A.腹腔内持续性出血，生命体征不稳定

B.高度怀疑肠坏死、消化道穿孔伴弥漫腹膜炎

C.保守观察数小时腹痛持续加重、腹部体征恶化

D.单纯轻度胆囊结石，无发热、无肌紧张

Q8:问诊急性腹痛患者时，现病史需要采集的核心内容包含（）

A.腹痛诱因、部位、性质、程度、放射特点

B.伴随消化道症状：恶心呕吐、排便排气情况

C.发热、黄疸、尿路刺激等全身伴随症状

D.女性患者完整月经史

Q9:立位腹平片未见膈下游离气体，即可完全排除胃十二指肠穿孔。（）

正确

错误

Q10:老年腹痛患者腹膜炎体征、发热、白细胞升高往往不典型，易漏诊致命疾病（如主动脉夹层、重症胆管炎）。（）

正确

错误

Q11:姓名

填空1

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