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日常视力保护习惯学生问卷调查

亲爱的同学，您好！为了了解大家日常的视力保护习惯，帮助我们更好地推广科学护眼知识，我们开展了本次问卷调查。本次问卷采用匿名形式，所有数据仅用于调研分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年级是

小学低年级（1-3年级）
小学高年级（4-6年级）
初中
高中
大学及以上

Q2:您的性别是

男
女

Q3:您目前是否近视

是，已经确诊近视
否，视力正常
不确定，还未检查

Q4:如果您已经近视，是否日常佩戴眼镜

不近视
从不佩戴
只有上课看黑板时佩戴
长期日常佩戴

Q5:您平均每天累计的上课学习（看书、写作业）时长大概是

少于3小时
3-5小时
5-8小时
8小时以上

Q6:学习过程中，您是否会遵循“20-20-20”护眼法则（每20分钟，看20英尺外的物体20秒）

一直坚持
经常做到
偶尔做到
几乎不做，从没听说过这个法则

Q7:您看书、写作业时的姿势通常是

坐姿端正，保持合适距离
偶尔会趴在桌上/歪着身子
经常躺着或趴着看书写字
没有固定姿势，怎么舒服怎么来

Q8:您平均每天累计使用电子产品（手机、电脑、平板等）的时长大概是

少于1小时
1-3小时
3-5小时
5小时以上

Q9:您使用电子产品时，通常会

控制使用时间，每30分钟休息一会
想起来才休息，一般连续用1-2小时
经常连续使用超过2小时不休息

Q10:您日常使用电子产品的主要场景是（可多选）

上网课学习
完成线上作业
休闲娱乐（刷视频、玩游戏等）
社交聊天
阅读资讯

Q11:当需要长时间用眼时，您一般多久让眼睛休息一次

30分钟以内
30分钟-1小时
1-2小时
从不主动休息，直到用完眼为止

Q12:您每次让眼睛休息的时长大概是

不需要休息
5分钟以内
5-10分钟
10分钟以上

Q13:您眼睛休息时通常会做什么（可多选）

闭眼发呆
眺望远处
做眼保健操
走动活动
还是看电子产品，只是换个内容

Q14:您每天做眼保健操的频率是

每天1-2次及以上
每周3-4次
偶尔做
几乎从不做

Q15:您日常会经常在光线昏暗的环境下看书或使用电子产品吗

经常
偶尔
几乎不会
从不

Q16:您日常写作业学习时，会同时开房间顶灯和台灯吗

一直都会
只开台灯，不开顶灯
只开顶灯，不开台灯
都不开，靠环境光

Q17:您平均每天户外活动（在自然光下活动）的时长大概是

少于1小时
1-2小时
2-3小时
3小时以上

Q18:您是否知道户外活动可以预防近视

知道，并且一直保持足够的户外活动时长
知道，但很少出门活动
不知道，第一次听说
不相信这个说法

Q19:您日常是否会熬夜（晚上11点之后才睡觉）

几乎每天都熬夜
每周3-4次
偶尔熬夜（每月1-2次）
从不熬夜

Q20:您每天的睡眠时间大概是

少于6小时
6-8小时
8-10小时
10小时以上

Q21:您平时会通过哪些方式保护视力（可多选）

多吃护眼的蔬菜水果
使用护眼贴/蒸汽眼罩
滴抗疲劳眼药水
定期检查视力
佩戴防控近视的眼镜
很少采取护眼措施

Q22:您多久做一次视力检查

每半年一次
每年一次
只有看不清了才去检查
从来没做过视力检查

Q23:您是否主动学习过科学护眼的相关知识

经常主动了解学习
只有学校宣传的时候才看
很少关注
从不关注

Q24:您获取护眼知识的主要渠道是（可多选）

学校健康教育课
医院/眼科医生宣传
网络平台（短视频、文章等）
家长告知
同学朋友分享

Q25:您认为自己目前的视力保护习惯怎么样

非常好，很规律
还不错，有部分好习惯
不太好，很多坏习惯改不了
很差，完全没有护眼意识
日常视力保护习惯学生问卷调查
介绍
本模板旨在提供学生日常视力保护习惯的标准化调研解决方案。帮助您评估用眼时长、分析护眼行为、了解知识来源，适合学校、教育机构和医疗机构开展精准的近视防控与健康教育。
标签
学生调查 视力保护 近视防控 用眼健康
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