口腔诊所患者满意度调查问卷

您好，为了更好地提升我们口腔诊所的医疗服务质量，给您带来更优质的诊疗体验，我们邀请您参与本次满意度调研，您的反馈对我们非常重要，感谢您抽出宝贵时间填写问卷。

Q1:您是第几次来我们诊所就诊

第一次

2-3次

4-10次

10次以上

Q2:您是通过什么渠道了解到我们诊所的

亲友推荐

线上搜索引擎

本地生活平台

社交媒体推广

线下广告牌

其他医疗机构推荐

其他

Q3:您到诊所就诊的交通便利程度如何

非常不便利

不太便利

一般

比较便利

非常便利

Q4:您预约诊所诊疗服务的便捷程度如何

非常不便捷

不太便捷

一般

比较便捷

非常便捷

Q5:您排队等待就诊的时长您是否满意

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q6:您对诊所的整体环境卫生情况是否满意

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q7:您对诊所诊疗设备的干净消毒情况是否放心

非常不放心

不太放心

一般

比较放心

非常放心

Q8:您对诊所前台工作人员的服务态度是否满意

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q9:接诊医生接诊前是否耐心询问了您的病史和身体情况

完全没有询问

简单询问了几句

一般，询问了基本情况

比较仔细，基本覆盖相关情况

非常仔细，详细了解了所有相关情况

Q10:医生是否清晰地为您讲解了您的口腔问题和诊疗方案

完全没有讲解

讲解非常模糊，听不懂

一般，能讲清楚大概

讲解比较清楚，大部分都能明白

讲解非常清晰易懂，所有问题都说明白了

Q11:您对医生的诊疗专业水平是否满意

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q12:诊疗过程中您感受到的疼痛程度是

疼痛难以忍受

比较疼痛，不适感明显

一般，有轻微疼痛可以忍受

几乎没什么疼痛感

完全没有疼痛感

Q13:护士在诊疗过程中的配合服务您是否满意

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q14:诊疗结束后，医生是否清晰交代了术后注意事项和护理要求

完全没有交代

交代非常模糊

一般，交代了基本内容

交代比较清楚

交代非常详细清晰

Q15:您对本次诊疗整体效果是否满意

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q16:您认为我们诊所的收费透明度如何

完全不透明，收费不明不白

不太透明，部分收费没说明

一般，核心项目有说明

比较透明，大部分收费都提前说明

非常透明，所有项目收费都提前讲清楚

Q17:对比同地区其他口腔机构，您认为我们的价格水平如何

价格远高于其他机构

价格略高于其他机构

和其他机构差不多

价格略低于其他机构

价格远低于其他机构

Q18:您对整体收费价格是否满意

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q19:您本次就诊一共花费了多少费用

100元以内

100-300元

300-1000元

1000-3000元

3000-10000元

10000元以上

Q20:您本次在诊所接受了哪些诊疗服务

常规洗牙/洁牙

补牙治疗

智齿拔除

根管治疗

牙齿美白

牙齿矫正/正畸

种植牙

假牙/活动义齿修复

儿童口腔保健/涂氟

牙周治疗

口腔检查

其他

Q21:如果后续您有口腔诊疗需求，还会选择我们诊所吗

肯定不会

应该不会

不确定

应该会

肯定会

Q22:您是否愿意向身边有需要的亲友推荐我们诊所

肯定不会

应该不会

不确定

应该会

肯定会

Q23:请问您给我们诊所整体服务打分，0分代表非常不满意，10分代表非常满意，您会打多少分？

选项1

Q24:您对我们诊所还有哪些其他的建议或者想法？

填空1

口腔诊所患者满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供口腔诊所服务质量评估的标准化解决方案。帮助您收集患者反馈、评估服务流程、分析诊疗效果，适合口腔医疗机构管理者用于服务改进和客户关系维护。

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口腔诊所患者满意度调查问卷

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