学生日常饮水习惯调查问卷

亲爱的同学，您好！为了解同学们的日常饮水习惯，帮助大家更好地关注饮水健康，我们开展了本次调查。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于研究，请您放心填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您所在的学段

小学

初中

高中

大学

研究生及以上

Q3:您目前的居住方式

住校

走读/居家居住

校外租房

Q4:您是否关注自己的日常饮水健康

非常关注

偶尔关注

很少关注

从不关注

Q5:您日常主要饮用的水类型是

自来水烧开

瓶装矿泉水/纯净水

桶装水

直饮水

其他

Q6:您平均每天大概喝几杯水（一杯约250ml）

2杯及以下

3-4杯

5-6杯

7-8杯

8杯以上

Q7:您日常饮水的主要场景是

上课时/自习时

运动后

饭后

口渴的时候才喝

定时主动饮水

其他

Q8:您一般什么时候会想起喝水

感到口渴的时候

看到别人喝水的时候

休息间隙主动喝

按设定的时间规律喝

几乎不会主动想起喝水

Q9:您除了喝白水之外，日常还常喝以下哪些饮品（可多选）

碳酸饮料

果汁饮品

奶茶

咖啡

茶类饮品

功能性饮料

奶制品

几乎不喝其他饮品

Q10:您购买饮品的频率大概是

几乎不买

每周1-2次

每周3-4次

每天至少1次

每天多次

Q11:您会主动根据天气变化调整每日饮水量吗

每次都会调整

偶尔会调整

几乎不会调整

从不调整

Q12:您出门在外会主动携带水杯吗

每次都会带

经常会带

偶尔会带

几乎不会带

Q13:您日常使用的水杯类型是

塑料杯

玻璃杯

陶瓷杯

不锈钢保温杯

一次性纸杯/塑料瓶

Q14:您清洗水杯的频率是

每天清洗

2-3天清洗一次

每周清洗一次

半个月及以上清洗一次

想起来才清洗

Q15:您认为自己目前的饮水量足够吗

完全足够

基本足够

不太足够

严重不足

Q16:您对自己目前饮水习惯的健康程度打几分（0分非常不健康，10分非常健康）

选项1

Q17:您认为影响您日常饮水的因素有哪些（可多选）

上课/学习太忙忘记喝水

学校/住处接水不方便

不喜欢喝白水没味道

没有喝水的习惯

担心喝水多上厕所浪费时间

其他

Q18:您有没有尝试过调整自己的饮水习惯，让饮水量更充足

已经长期保持了健康的饮水习惯

尝试过，并且坚持下来了

尝试过，但没能坚持

从来没有尝试过

Q19:您获取饮水健康相关知识的主要渠道是

网络媒体（短视频/社交平台等）

学校科普宣传

家人朋友告知

专业书籍/文献

几乎没有获取过相关知识

其他

Q20:您认为喝够水给您带来的好处有哪些（可多选）

不容易便秘

皮肤状态更好

不容易上火

提高学习专注力

减少泌尿系统问题

没有感觉到明显好处

Q21:您对日常健康饮水还有哪些想法或建议

填空1

学生日常饮水习惯调查问卷

介绍

本模板旨在提供学生日常饮水习惯的标准化调研方案。帮助您了解学生饮水行为、评估饮水健康意识、分析影响因素，适合学校、教育机构和健康研究单位开展针对性的饮水健康促进工作。

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