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初中生饮食健康习惯调查问卷

亲爱的同学，你好！我们正在开展初中生饮食健康习惯的相关调研，希望能了解大家日常的饮食情况。本次问卷采取匿名形式，所有数据仅用于研究，请你根据实际情况填写，感谢你的支持与配合！

Q1:你的性别

男
女

Q2:你目前就读的年级

初一
初二
初三

Q3:你日常的饮食场所主要是

家里
学校食堂
校外餐馆/小吃摊
以上都有，频率差不多

Q4:你是否每天都吃早餐

每天都吃
每周吃3-5天
每周吃1-2天
几乎不吃

Q5:你的早餐通常包含哪类食物（选最符合的一项）

仅主食类（包子、馒头、面包等）
主食+饮品（牛奶/豆浆等）
主食+蛋类/蔬果
包含主食、蛋奶、蔬果三类及以上
没有固定搭配，随便吃一点

Q6:你三餐的饮食规律吗

非常规律，基本固定时间吃饭
比较规律，偶尔会不按时吃
不太规律，经常错过饭点
完全不规律，饿了才吃

Q7:你每天吃几餐

三餐
两餐
四餐及以上
不一定，看情况

Q8:你日常生活中常吃的食物有哪些（可多选）

新鲜蔬菜
新鲜水果
红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）
白肉（鸡肉、鱼肉、虾肉等）
全谷物（燕麦、玉米、糙米等）
油炸食品
腌制食品（咸菜、腌肉等）
甜点糕点
加工零食（薯片、辣条等）

Q9:你平均每天吃蔬菜的量大概是

不吃
少于100g（约半拳）
100-300g（约半拳到一拳半）
300-500g（约一拳半到两拳半）
500g以上（两拳半以上）

Q10:你平均每天吃水果的量大概是

不吃
少于100g（约半个苹果）
100-200g（约半个到一个苹果）
200-350g（约一个到一个半苹果）
350g以上（一个半苹果以上）

Q11:你喝牛奶/吃其他奶制品的频率是

每天都喝/吃
每周3-5次
每周1-2次
几乎不喝/不吃

Q12:你吃油炸食品（炸鸡、薯条、油条等）的频率是

每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
每月1-2次
几乎不吃

Q13:你吃甜点点心（蛋糕、奶茶、糖果等）的频率是

每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
每月1-2次
几乎不吃

Q14:你吃加工零食（薯片、辣条、火腿肠等）的频率是

每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
每月1-2次
几乎不吃

Q15:你日常喝水主要是

白开水/矿泉水
瓶装甜饮料
现做奶茶/果茶
果汁饮品
其他

Q16:你平均每天喝白开水的量大概是

少于500ml
500-1000ml
1000-1500ml
1500-2000ml
2000ml以上

Q17:你会因为减肥而刻意节食吗

经常会
偶尔会
从来不会
想过但没做过

Q18:你吃饭的时候通常是

细嚼慢咽，吃20分钟以上
速度适中，10-20分钟吃完
吃的比较快，10分钟以内吃完

Q19:你经常吃隔夜饭菜吗

经常吃
偶尔吃
几乎不吃
从来不吃

Q20:你在放学后到睡觉前会吃宵夜吗

每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
几乎不吃

Q21:你吃外卖/校外小吃的原因是什么（可多选）

味道更好
比家里/学校食堂便宜
方便省时间
身边同学都吃，跟着吃
家里没人做饭，只能吃外面
没原因，就是喜欢吃

Q22:你是否关注自己的饮食健康情况

非常关注
偶尔关注
很少关注
完全不关注

Q23:你获取饮食健康知识的渠道有哪些（可多选）

学校健康教育课
家长告知
网络（短视频、公众号等）
书本杂志
朋友同学分享
几乎没有获取过相关知识

Q24:你认为自己的饮食习惯健康吗

非常健康
比较健康
不太健康
很不健康

Q25:你觉得自己目前的饮食习惯还有哪些需要改进的地方

填空1
初中生饮食健康习惯调查问卷
介绍
本模板旨在提供初中生饮食健康习惯的标准化调研解决方案。帮助您了解日常饮食结构、评估营养摄入状况、分析饮食习惯问题，适合学校和教育研究机构开展青少年健康促进工作。
标签
健康习惯 问卷 营养 初中生 饮食调查
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