初中生心理健康状况与福利满意度调查问卷

您好！本次问卷旨在了解初中生的心理健康状态与校园福利满意度情况，为优化校园心理支持与福利服务提供参考。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于调研分析，请您放心如实填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年级

初一

初二

初三

Q2:您的性别

男

女

不愿透露

Q3:您目前是否为住校生

是，长期住校

否，走读

Q4:请您对最近一个月自己的整体心情愉悦程度打分（1分非常不愉悦，10分非常愉悦）

分数

标签

Q5:最近一个月，您是否经常感到紧张或焦虑

完全没有，几乎不会

偶尔会有

经常会有

几乎每天都会

Q6:最近一个月，您是否存在入睡困难或者睡眠质量差的情况

完全没有

偶尔出现

经常出现

几乎每天都有

Q7:您对目前的学习压力感受是

完全没有压力

压力适中，可以承受

压力比较大，有点难以承受

压力非常大，无法承受

Q8:当您产生负面情绪时，您通常会通过哪些方式调节（可多选）

和同学朋友倾诉

和家长倾诉

和老师倾诉

自己运动、听歌等消遣

写日记/记录情绪

闷在心里自己扛着

寻求学校心理老师帮助

Q9:您觉得和班级里同学的相处关系怎么样

非常融洽，有很多好朋友

一般，只有少数几个合得来的朋友

不太好，经常感到孤独

非常差，和同学有矛盾冲突

Q10:您和家长的沟通情况如何

沟通顺畅，无话不谈

偶尔沟通，基本能互相理解

沟通很少，很少说心里话

沟通困难，经常发生矛盾

Q11:您对自己的外貌和能力是否满意

非常满意

基本满意

不太满意

非常不满意

Q12:您是否觉得学习是一件有意义的事情

非常认同，学习让我很充实

比较认同，为了未来需要学习

不太认同，没什么感觉

完全不认同，学习很痛苦

Q13:您是否了解学校提供的心理健康咨询服务

非常了解，知道预约方式和地点

大概了解一点

听说过，但完全不清楚细节

从来没听说过

Q14:如果您遇到心理困扰，您是否愿意寻求学校心理老师的帮助

非常愿意，会主动预约

愿意，在严重的情况下会求助

不太愿意，害怕被议论

完全不愿意，不想让别人知道

Q15:您对学校食堂饭菜的满意度是

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q16:您对学校住宿环境（宿舍卫生、设施、管理）的满意度是

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

不住校，不适用

Q17:您对学校提供的体育活动设施（操场、球场、器材等）满意度是

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q18:您对学校图书馆资源和开放时间的满意度是

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q19:您对学校奖学金、助学金等助学福利的满意度是

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

未享受过相关福利

Q20:您对校园医疗服务（校医室、应急处理）的满意度是

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q21:您对学校课余活动社团的种类和开展情况满意度是

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q22:您认为学校目前最需要优化的福利服务是哪些（可多选）

餐饮福利

住宿条件

心理健康服务

体育休闲设施

学习资源

医疗服务

课余活动

助学补贴

Q23:您对改善初中生心理健康支持和校园福利还有什么具体的建议吗

填空1

初中生心理健康状况与福利满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供初中生心理健康与校园福利满意度的标准化调研方案。帮助您评估学生心理状态、分析福利服务短板、收集优化建议，适合学校和教育管理者用于改善校园支持体系与学生福祉。

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