初中生睡眠质量调研问卷

亲爱的同学，您好！本次调研旨在了解初中生的睡眠状况，所有数据仅用于研究分析，请放心填写，感谢您的配合！

Q1:你的年级是

初一

初二

初三

Q2:你的性别是

男

女

Q3:你是否住校

是，全程住校

是，仅工作日住校

否，走读不住校

Q4:你日常平均每周需要上课外补习班/辅导班的天数是

0天

1-2天

3-4天

5天及以上

Q5:你日常完成学校作业+课外作业平均需要花费多长时间

1小时以内

1-2小时

2-3小时

3小时以上

Q6:你日常周一到周五（上学日）固定上床准备睡觉的时间是

21:00之前

21:00-22:00

22:00-23:00

23:00-24:00

24:00之后

Q7:你日常周一到周五（上学日）早上起床的时间是

5:30之前

5:30-6:00

6:00-6:30

6:30-7:00

7:00之后

Q8:你周一到周五（上学日）平均每天的睡眠时间大概是

6小时及以下

6-7小时

7-8小时

8-9小时

9小时及以上

Q9:你周末/节假日通常上床准备睡觉的时间是

22:00之前

22:00-23:00

23:00-24:00

24:00-凌晨1:00

凌晨1:00之后

Q10:你周末/节假日通常起床的时间是

7:00之前

7:00-8:00

8:00-9:00

9:00-10:00

10:00之后

Q11:你周末/节假日平均每天的睡眠时间大概是

7小时及以下

7-8小时

8-9小时

9-10小时

10小时及以上

Q12:你从上床准备睡觉到实际入睡，通常需要多长时间

10分钟以内

10-20分钟

20-30分钟

30分钟以上

Q13:影响你入睡的因素通常有哪些（可多选）

作业没写完，需要赶作业

刷题/复习考试

玩手机/刷视频/玩游戏

聊天/看小说

宿舍环境太吵

光线太亮

心情烦躁/兴奋，无法平静

失眠习惯了，很难睡着

其他

Q14:你上学日期间，白天在课堂上会犯困吗

几乎每天都会

每周3-4天

每周1-2天

几乎不会

Q15:你是否会在白天课间午休时间补觉

每天都会补觉

每周多数天数会补

偶尔会补

几乎不会补

Q16:你认为自己目前的睡眠质量如何

非常好，入睡快睡得香

比较好，偶尔会睡不着

一般，经常熬夜但能满足休息需求

比较差，经常失眠/睡不够

非常差，长期睡眠不足影响日常状态

Q17:你目前存在以下哪些睡眠问题（可多选）

入睡困难

容易惊醒

早醒，醒后无法再入睡

多梦，睡醒后依然很累

昼夜颠倒

睡眠时间严重不足

没有明显睡眠问题

其他

Q18:你是否有午休的习惯

每天都午休

只在上学日午休

只在周末午休

几乎从不午休

Q19:你每次午休的时长大概是

不午休

15分钟以内

15-30分钟

30分钟-1小时

1小时以上

Q20:你日常睡前1小时通常会做什么（可多选）

继续写作业/复习

刷短视频/玩网络游戏

看小说/漫画

和同学聊天

听音乐/有声书

提前洗漱准备睡觉，不做其他活动

运动

其他

Q21:你的卧室/宿舍睡觉的时候一般光线如何

全黑，没有光源

有微弱光源

光线比较亮

光线非常亮

Q22:你的卧室/宿舍睡觉时一般安静程度如何

非常安静，没有噪音

有轻微噪音但不影响睡觉

噪音比较明显，会影响入睡

噪音很大，根本无法好好睡觉

Q23:你父母/监护人为你规定的睡觉时间是

没有规定，自己决定

规定22:00前睡觉

规定22:30前睡觉

规定23:00前睡觉

规定23:00之后睡觉

Q24:你对自己目前的睡眠状态满意吗？请打分（0分非常不满意，10分非常满意）

选项1

Q25:你认为有哪些方式可以帮助初中生改善睡眠质量

填空1

初中生睡眠质量调研问卷

介绍

本模板旨在提供初中生睡眠状况的标准化调研解决方案。帮助您了解睡眠时长、分析影响因素、评估睡眠质量，适合学校、教育研究机构和家长用于开展科学的青少年健康管理。

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