患者对护工人员背景调查需求问卷

您好！为了更好地了解您对护工人员背景信息核查的需求，提升护工服务的安全性与质量，我们开展本次问卷调查。您的回答仅用于调研分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您是否曾经或正在接受护工服务

正在接受护工服务

曾经接受过护工服务

还未接受过，但未来有需求

从未接受过也暂无需求

Q2:您的年龄是

18岁以下

18-30岁

31-50岁

51-65岁

65岁以上

Q3:您的身份是

需要护工服务的患者本人

患者家属

患者陪护亲属

其他相关人员

Q4:您目前需要护工服务的场景是

居家养老照护

住院陪护

术后康复照护

失能/半失能长期照护

暂时不需要护工服务

Q5:您在选择护工时，是否认为护工背景调查很重要

非常重要

比较重要

一般重要

不太重要

完全不重要

Q6:您认为护工必须公开的背景信息包括哪些

身份信息真实性

无犯罪记录证明

健康证明/传染病筛查结果

从业资质证书

过往工作经历

口碑评价

培训合格证明

背景无不良从业记录

Q7:您最关心护工哪方面的背景情况

是否有暴力、虐待相关违法犯罪记录

是否有传染性疾病

是否具备对应照护能力资质

过往工作中是否有投诉或纠纷记录

真实的工作经验年限

身份信息与本人一致

Q8:您是否愿意为护工背景调查支付额外费用

愿意支付较高费用，确保安全

愿意支付少量合理费用

不愿意额外付费，要求机构承担费用

看情况而定

Q9:如果由您选择，您希望护工背景调查结果向谁公开

必须向患者/家属完全公开

只向雇佣机构公开，患者/家属可申请查询

仅作为机构用人参考，不对外公开

无所谓

Q10:您获取护工背景信息的主要渠道目前是

护工中介机构主动告知

自己向护工本人询问核实

通过熟人介绍得知

没有任何渠道获取背景信息

其他

Q11:您目前对获取到的护工背景信息的信任程度是

完全信任

基本信任

半信半疑

不太信任

完全不信任

Q12:您是否遇到过护工隐瞒自身真实背景信息的情况

遇到过，对自身造成了不好的影响

遇到过，但没有产生不良影响

从来没有遇到过

不确定

Q13:如果护工隐瞒关键背景信息，您认为最可能带来哪些风险

照护能力不足，影响康复

存在虐待患者、偷窃财物的风险

传染病传播风险

发生纠纷后无法追责

其他风险

Q14:您希望护工背景调查结果的呈现形式是什么样的

详细的完整调查报告

简洁的合格/不合格结论

分维度的评分评级

只要能查到关键信息即可，形式无所谓

Q15:您认为多久更新一次护工的背景信息比较合理

每半年更新一次

每年更新一次

每2-3年更新一次

只需要入职前做一次即可

每次更换服务对象前更新

Q16:您认为哪些主体应该负责开展护工背景调查

护工雇佣机构

专业第三方背景调查机构

行业监管部门

护工自行提供证明

患者/家属自行核实

Q17:如果有官方可查询的护工背景信息公开平台，您是否会使用

一定会使用

大概率会使用

可能会使用

不太会使用

完全不会使用

Q18:请您对目前护工行业背景信息透明化程度打分（1分非常不透明，5分非常透明）

分数

标签

Q19:您是否接受有轻微交通类违法记录但无其他不良记录的护工

完全接受

可以接受，只要不是恶性犯罪

不太接受，任何违法记录都不行

看具体情况而定

Q20:您对护工的学历背景是否有要求

必须达到大专及以上学历

需要初中及以上学历

学历不重要，能力合格背景干净即可

没有任何要求

Q21:您对护工背景调查还有哪些其他的需求或建议

填空1

患者对护工人员背景调查需求问卷

介绍

本模板旨在提供护工人员背景信息核查需求的标准化调研工具。帮助您评估背景调查重要性、识别关键核查信息、分析用户支付意愿，适合医疗机构、护工中介和行业监管部门提升服务安全。

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