小学生使用习惯培训需求调研

亲爱的同学/家长，您好！为了更好地设计适合小学生的习惯培训课程，我们开展本次调研，麻烦您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您填写这份问卷的身份是

小学生本人

小学生家长

小学老师

Q2:孩子目前就读的年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

Q3:孩子平时每天完成作业需要多长时间

30分钟以内

30分钟-1小时

1小时-2小时

2小时以上

Q4:孩子是否能主动独立完成作业

完全可以，不需要提醒

需要偶尔提醒

需要多次催促，基本无法独立完成

完全不能主动完成

Q5:孩子写作业时是否经常走神分心

几乎不会

偶尔会

经常会

一直都分心

Q6:孩子平时写作业过程中经常做哪些和学习无关的事

玩文具/橡皮

翻看无关书籍

吃东西喝水

看手机/平板

东张西望发呆

不停说话

Q7:孩子每天晚上能几点上床睡觉

9点前

9点-10点

10点-10点半

10点半以后

Q8:孩子是否能自己整理第二天上学要用的书本和文具

每天都可以自己整理

大部分时间可以自己整理

偶尔可以，经常需要家长帮忙

从来都是家长帮忙整理

Q9:孩子平均每天使用手机、平板等电子产品的时长是

30分钟以内

30分钟-1小时

1小时-2小时

2小时以上

基本不使用

Q10:孩子使用电子产品主要是用于什么

上网课/学习相关用途

看动画片/刷短视频

玩网络游戏

和亲友聊天

其他

Q11:孩子是否能控制自己使用电子产品的时间，到点主动停止

完全可以主动停止

需要提醒一次就能停止

提醒多次才会停止

完全无法控制，必须强制停止

Q12:孩子平时有没有坚持每天阅读的习惯

每天都主动阅读30分钟以上

每天会阅读，但时间少于30分钟

偶尔阅读，不是每天

几乎不主动阅读

Q13:孩子阅读时更喜欢哪种类型的内容

漫画绘本

故事童话

科普百科

作文辅导类

其他

Q14:孩子平时和同学朋友相处的状态是

主动友好，能很好地和别人合作

能正常相处，偶尔有小矛盾

不太主动和别人交往

经常和别人发生冲突

Q15:孩子做错事之后，是否能主动承认错误并改正

总能主动认错改正

大部分时候会，偶尔需要引导

很少主动认错，需要家长指出

不会认错，会隐瞒或狡辩

Q16:孩子平时有没有自己主动做家务的习惯

每天都会主动做力所能及的家务

家长安排后会做

偶尔会主动做

几乎从不做家务

Q17:您认为孩子目前最需要改善的习惯是哪方面（可多选）

学习专注习惯

时间管理习惯

整理收纳习惯

电子产品使用习惯

阅读习惯

文明礼仪习惯

人际交往习惯

劳动习惯

作息习惯

卫生习惯

Q18:您是否愿意让孩子参加线下的习惯养成培训课程

非常愿意

可以尝试

不确定，看时间和安排

不太愿意

完全不愿意

Q19:如果参加培训，您更能接受哪种培训形式

每周一次线下小班课

每天15分钟线上指导课

集中周末几天的沉浸式训练营

亲子共同参与的互动培训

其他

Q20:您能接受习惯培训课程单次课时的时长是

30分钟以内

30分钟-45分钟

45分钟-1小时

1小时以上

Q21:您能接受整个习惯培训课程的总预算大概是多少

500元以内

500-1000元

1000-2000元

2000元以上

Q22:您对小学生习惯培训还有哪些具体的需求或建议

填空1

小学生使用习惯培训需求调研

介绍

本模板旨在为小学生习惯培训课程设计提供需求调研支持。帮助您评估学习专注度、分析电子产品使用、了解生活习惯养成需求，适合教育机构和家长制定科学的习惯培养方案。

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