小学生使用障碍服务质量调查问卷

亲爱的同学/家长：您好！我们正在调研面向小学生的无障碍服务质量，希望了解您的实际体验与感受，本次问卷仅用于服务优化，请放心填写，感谢您的支持！

Q1:您的身份是

小学生本人

小学生家长

无障碍服务提供者

其他相关人员

Q2:所在小学生的年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

Q3:您是否有使用障碍相关的需求

是，有视觉障碍相关需求

是，有听觉障碍相关需求

是，有肢体行动障碍相关需求

是，有认知理解障碍相关需求

暂时没有特殊使用障碍需求

Q4:您是否在校园内使用过面向小学生的无障碍设施/服务

经常使用

偶尔使用

从未使用过，但是知道有相关服务

从未听说过有相关服务

Q5:您对校园无障碍服务设施的整体易用性评分（1分非常难用，5分非常好用）

分数

标签

Q6:校园内无障碍厕所是否能满足您的使用需求

完全满足

基本满足

不太满足

完全不满足

学校没有无障碍厕所

Q7:校园的无障碍坡道是否通畅好走

一直通畅，很好走

偶尔会被堵塞，基本能用

经常被堵塞，不好走

学校没有无障碍坡道

Q8:课堂教学中的无障碍支持（如手语翻译、大字课本等）是否能满足需求

完全满足

基本满足

不太满足

完全不满足

不需要相关支持

Q9:您在校园内使用过哪些无障碍服务设施

无障碍坡道

无障碍厕所

升降电梯

大字标识牌

盲道

听觉辅助设备

手语翻译服务

认知辅助提示牌

无障碍饮水机

Q10:您是否在校外公共场所（商场、公园、医院等）使用过面向小学生的无障碍服务

经常使用

偶尔使用

从未使用过，但是知道有相关服务

从未听说过有相关服务

Q11:您对校外公共场所面向小学生的无障碍服务整体满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q12:公共场所的无障碍通道宽度是否适合小学生轮椅通行

完全合适，通行顺畅

基本合适，偶尔需要调整

太窄，通行很困难

没有无障碍通道

Q13:公共场所的无障碍卫生间设施尺寸是否适合小学生使用

完全适合，使用方便

基本适合，勉强能用

尺寸太大，使用很不方便

没有无障碍卫生间

Q14:您认为校外公共场所哪些无障碍服务最需要针对小学生优化

无障碍通道设施尺寸

无障碍卫生间设施尺寸

标识牌文字大小和位置

语音提示的内容简化

服务人员的协助能力

轮椅停放区域规划

Q15:当你需要无障碍服务帮助时，工作人员是否能及时提供协助

每次都能及时提供帮助

大多时候能提供帮助

偶尔能提供帮助

从来得不到帮助

没有求助过工作人员

Q16:服务人员是否了解如何为有使用障碍的小学生提供帮助

非常了解，提供的帮助很到位

基本了解，能提供基础帮助

不太了解，提供的帮助没效果

完全不了解，无法提供帮助

没有接触过服务人员

Q17:现有面向小学生的无障碍服务，是否能帮助你正常参与日常学习和活动

完全可以，完全不影响正常活动

基本可以，只有很小的影响

不太可以，经常遇到阻碍

完全不可以，没办法正常参与活动

Q18:您认为当前面向小学生的无障碍服务存在哪些主要问题

设施数量太少，很多地方没有

设施尺寸不对，不适合小学生用

设施坏了没人修，没法用

服务人员不会提供帮助

很多人不知道有这些服务

没有针对不同类型障碍做优化

Q19:您觉得现在的无障碍服务还有哪些不方便的地方？

填空1

Q20:您对优化面向小学生的无障碍服务有什么具体建议？

填空1

小学生使用障碍服务质量调查问卷

介绍

本模板旨在收集关于小学生无障碍服务质量的反馈。帮助您评估校园设施易用性、分析校外服务满意度、识别主要问题，适合学校、无障碍服务提供者和相关机构用于优化面向小学生的无障碍服务方案。

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