产品
解决方案
模板
品牌动态
资源
定价

门诊患者服务评价调查问卷

尊敬的患者朋友，您好！为了持续改进我院门诊服务质量，更好地满足您的就医需求，我们开展本次服务评价调查，恳请您根据本次就医体验如实填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您本次到院就诊的类型是

初诊
复诊

Q2:您本次就医选择的挂号渠道是

线下人工窗口挂号
线下自助机挂号
官方公众号预约挂号
第三方平台预约挂号
医生诊间加号

Q3:您对挂号环节的等候时间满意度如何

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q4:您挂号过程中，工作人员的服务态度如何

非常差
比较差
一般
比较好
非常好

Q5:您挂号缴费的便捷程度如何

非常不便捷
不太便捷
一般
比较便捷
非常便捷

Q6:您进入候诊区域后，整体候诊环境的整洁舒适度如何

非常不舒适
不舒适
一般
舒适
非常舒适

Q7:您的实际候诊时长和预约告知时长是否一致

完全不一致，等待远超过告知时间
不太一致，等待时间超出较多
基本一致，等待时间在可接受范围
完全一致，按时被叫号就诊

Q8:您对候诊环节的叫号信息清晰度满意度如何

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q9:接诊医生对您病情的询问和沟通耐心程度如何

非常不耐心
不太耐心
一般
比较耐心
非常耐心

Q10:您是否能清晰理解医生告知的病情和诊疗方案

完全听不懂
大部分听不懂
基本能理解
大部分能理解
完全能清晰理解

Q11:医生给您开具检查、药品时，是否提前说明原因和费用情况

完全没有说明
只做了简单说明
基本说明清楚
说明得很清楚透明

Q12:您对本次接诊医生的专业能力信任度如何

完全不信任
不太信任
一般
比较信任
非常信任

Q13:您做检查前，等待检查的时长是否在可接受范围

完全不能接受
不太能接受
一般
基本可以接受
完全可以接受

Q14:检查科室工作人员的服务态度如何

非常差
比较差
一般
比较好
非常好

Q15:您获取检查报告的便捷程度如何

非常不便捷，需要多次往返医院
不太便捷，等待时间很长
一般
比较便捷，线上可查
非常便捷，很快就能拿到报告

Q16:您对门诊药房发药环节的等待时间满意度如何

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q17:发药药师是否清晰告知您用药的方法和注意事项

完全没有告知
只简单说了几句
基本说明清楚
说明得非常详细清楚

Q18:您在就诊过程中，整体缴费环节的便捷性如何

非常不便捷
不太便捷
一般
比较便捷
非常便捷

Q19:本次就医过程中，导诊/咨询人员是否能及时给您提供有效的指引

完全找不到导诊人员，也得不到帮助
找到了但无法解决问题
基本能解决问题
能快速提供清晰有效的指引
全程主动提供帮助，非常贴心

Q20:您认为我院门诊目前最需要改进的环节是哪些

挂号预约环节
候诊环节
医生接诊环节
检查检验环节
取药环节
缴费环节
导诊咨询服务
停车场配套
卫生间等公共设施
院内指引标识

Q21:您本次就医全过程的总时长是否符合您的预期

远超出预期，等待太久
超出预期，不太满意
基本符合预期
比预期更快，很满意

Q22:您对我院门诊整体服务质量的满意度如何

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q23:您向有需要的亲友推荐我院门诊的可能性有多大？（0-10分，0分完全不可能，10分非常愿意推荐）

选项1

Q24:您对改善我院门诊服务还有其他哪些意见或建议

填空1
门诊患者服务评价调查问卷
介绍
本模板旨在提供医院门诊服务质量评估的标准化解决方案。帮助您收集患者反馈、分析服务短板、优化就医流程，适合医疗机构和管理部门持续提升患者满意度和医疗服务水平。
标签
医院 满意度 就医体验 患者评价
关于
1天内
更新
0
频次
24
题目数
分享
问问AI
有问题？问问AI帮你修改 改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

相关推荐

推荐专题 · 最新模板 · 历史项目