小学生睡眠质量市场调研问卷

您好！我们正在开展小学生睡眠质量相关的市场调研，希望能了解当前小学生睡眠的真实情况，请您根据实际情况填写，问卷信息仅用于调研分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您孩子就读的年级是

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

Q2:您孩子的性别是

男

女

Q3:您家孩子日常睡觉的卧室环境属于以下哪种情况

光线充足不昏暗

拉窗帘后光线较暗

完全黑暗无光

Q4:孩子卧室卧室外夜间的噪音情况如何

非常安静几乎无噪音

有轻微噪音但不影响睡眠

噪音较大偶尔影响睡眠

噪音大经常影响入睡

Q5:孩子入睡时房间内的温度您觉得怎么样

温度适宜，不冷不热

偏热有点闷热

偏凉有点冷

温度经常波动不舒服

Q6:孩子日常使用的床垫软硬程度是

偏硬

软硬适中

偏软

Q7:孩子对现在使用的床垫满意吗

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q8:孩子使用的枕头高度是

低枕（低于5cm）

中枕（5-10cm）

高枕（高于10cm）

Q9:孩子对目前枕头的舒适度满意吗

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q10:孩子平常一周里，上学日通常几点上床准备睡觉

20:00之前

20:00-20:30

20:30-21:00

21:00-21:30

21:30-22:00

22:00之后

Q11:孩子上学日通常早上几点起床

6:00之前

6:00-6:30

6:30-7:00

7:00-7:30

7:30之后

Q12:周末或者放假的时候，孩子通常几点上床睡觉

20:30之前

20:30-21:30

21:30-22:30

22:30-23:00

23:00之后

Q13:周末孩子通常几点起床

6:30之前

6:30-7:30

7:30-8:30

8:30-9:30

9:30之后

Q14:孩子上学日每天总的睡眠时间大概是

不到8小时

8-9小时

9-10小时

10小时以上

Q15:周末孩子每天总的睡眠时间大概是

不到8小时

8-9小时

9-10小时

10-11小时

11小时以上

Q16:孩子从上床准备睡觉到真正睡着，大概需要多长时间

10分钟以内

10-20分钟

20-30分钟

30分钟以上

Q17:孩子入睡前通常会做哪些事情

看电视

玩手机/平板等电子设备

看书读绘本

听故事

和家长聊天

整理第二天的书包文具

做轻度运动

其他

Q18:孩子睡觉过程中会不会经常翻身或踢被子

几乎不会，睡得很安稳

偶尔会有

经常会这样

Q19:孩子睡着后会有打呼噜的情况吗

从来没有

偶尔会有

几乎每天都打

Q20:孩子夜间会不会经常醒来

从来不会，一觉睡到天亮

偶尔会醒1次

每晚都会醒1-2次

每晚醒来超过2次

Q21:您觉得孩子早上起床的时候状态怎么样

自然睡醒，精神很好

需要叫醒，醒后状态不错

很难叫醒，醒后还是犯困，精神不好

Q22:孩子白天上学的时候会不会说自己犯困、想睡觉

几乎不会

偶尔会说

经常说犯困

Q23:最近半年内，孩子有没有因为睡眠问题影响过学习或活动

完全没有

偶尔有轻微影响

有明显影响

Q24:您作为家长，对孩子目前的睡眠质量满意吗

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q25:您认为哪些因素会影响孩子的睡眠质量

作业太多睡觉太晚

睡前玩电子设备

睡眠环境不好

床垫枕头不合适

孩子本身情绪问题

课外辅导班太多，压力大

身体不舒服

其他

Q26:您对于改善孩子睡眠质量有什么疑问或者需求

填空1

小学生睡眠质量市场调研问卷

介绍

本模板旨在提供小学生睡眠质量与习惯的标准化调研解决方案。帮助您评估儿童睡眠时长、分析睡眠环境影响因素、了解作息规律，适合家长、教育机构和儿童健康研究者开展科学的睡眠健康分析。

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