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社区养老调研样本服务评价调查问卷

您好！为了了解您对本次社区养老调研样本服务的真实评价，帮助我们优化后续调研服务质量，我们开展了此次调查。您的回答仅用于服务改进分析，我们会严格保密所有信息，感谢您的抽出时间参与填写！

Q1:您是否参与过本次社区养老调研样本收集服务

是，我是被调研的社区老人
是，我是样本服务机构工作人员
是，我是委托调研的需求方
否，我是相关从业者/关注者

Q2:您的年龄范围是

18岁以下
18-44岁
45-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q3:您所在的地区是

一线城市
新一线城市
二线城市
三四线城市
县城及乡镇

Q4:您和社区养老服务的关联身份是

社区常住老年居民
老年居民家属
社区养老服务工作人员
养老行业从业者
政府/调研机构相关人员
其他

Q5:您对本次社区养老调研样本服务的整体满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）

分数
标签

Q6:您向他人推荐本次社区养老调研样本服务的可能性有多大？（0分完全不愿意，10分非常愿意）

选项1

Q7:您认为本次调研样本的选取范围是否符合社区养老研究的需求

完全符合，覆盖了各类目标人群
基本符合，大部分需求能满足
一般，部分目标人群未覆盖
不太符合，核心人群覆盖不足
完全不符合，样本范围偏差很大

Q8:您认为本次调研样本的数量规模是否满足分析需求

数量充足，完全满足分析需求
基本充足，能满足大部分分析需求
一般，刚好满足基础需求
不太充足，部分分析无法开展
完全不足，无法支撑分析

Q9:您认为本次调研样本的人口结构是否符合社区养老实际情况

完全符合，年龄/性别/收入结构都和实际一致
基本符合，主要结构和实际一致
一般，存在小幅偏差但不影响分析
不太符合，关键结构偏差比较大
完全不符合，结构和实际偏差很大

Q10:您对本次调研样本获取流程的便捷性评价是

非常便捷，流程简单顺畅
比较便捷，小问题不影响整体
一般，流程复杂度适中
不太便捷，流程繁琐耗时长
非常不便捷，流程混乱难以完成

Q11:调研过程中工作人员的服务态度如何

非常好，耐心友好专业
比较好，基本能配合完成调研
一般，态度平淡没有问题
不太好，态度敷衍不耐烦
非常差，态度恶劣不配合

Q12:您认为本次调研样本服务完成的时效性如何

非常快，提前完成交付
比较快，按时完成交付
一般，稍有延迟但不影响安排
比较慢，延迟交付且影响整体进度
非常慢，长时间无法完成交付

Q13:您认为本次社区养老调研样本存在哪些优势（可多选）

覆盖了不同类型的社区
覆盖不同年龄段老年群体
样本代表性强
获取流程合规
数据真实可靠
服务响应及时
其他

Q14:您认为本次社区养老调研样本服务存在哪些问题（可多选）

高龄老人样本占比不足
失能/半失能老人样本缺失
农村/乡镇社区样本覆盖不够
样本信息存在虚假错误
调研流程不合理增加负担
服务沟通不及时
工作人员专业度不足
交付超时
其他
没有明显问题

Q15:您认为调研样本收集过程中对老人隐私的保护做得如何

保护得非常好，完全不用担心信息泄露
保护得比较好，基本不用担心
一般，有一定保护措施但仍有风险
保护得不太好，隐私保护措施不足
完全没有隐私保护，信息随意泄露

Q16:和其他同类调研样本服务相比，本次服务的整体水平如何

远高于平均水平
略高于平均水平
和平均水平差不多
略低于平均水平
远低于平均水平
没有对比过不清楚

Q17:您对样本数据信息的准确性满意度评分是（1分非常不满意，5分非常满意）

分数
标签

Q18:您对样本服务工作人员专业度的满意度评分是（1分非常不满意，5分非常满意）

分数
标签

Q19:您对调研样本服务沟通响应速度的满意度评分是（1分非常不满意，5分非常满意）

分数
标签

Q20:您认为本次社区养老调研样本服务最需要改进的地方是什么？

填空1

Q21:您对提升社区养老调研样本服务质量还有哪些其他建议？

填空1
社区养老调研样本服务评价调查问卷
介绍
本模板旨在评估社区养老调研样本服务的质量与效果。帮助您收集用户反馈、分析服务问题、优化调研流程，适合养老服务机构、政府调研部门和学术研究者提升社区养老研究的样本质量与服务水平。
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