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家长医疗资源可及性问卷调查

您好！我们正在开展家长群体医疗资源可及性相关调研，希望了解您在获取儿童及家庭医疗服务过程中的真实体验。本次调研为匿名形式，数据仅用于研究分析，大约占用您5分钟时间，感谢您的支持与配合！

Q1:您孩子的年龄段是

0-3岁（婴幼儿）
4-6岁（学龄前）
7-12岁（小学）
13-18岁（中学）
18岁以上

Q2:您居住的区域属于

城市主城区
城市郊区
县城
乡镇
农村

Q3:您家庭的常住地距离最近的社区卫生服务中心/卫生院的距离大概是

步行10分钟以内
步行10-30分钟
骑行/乘车10分钟以内
骑行/乘车10-30分钟
骑行/乘车30分钟以上

Q4:您居住的周边3公里范围内，一共有多少家可以提供儿童医疗服务的医疗机构

0家
1家
2-3家
4-5家
5家以上

Q5:孩子生病时，您通常第一选择去哪里就诊

社区卫生服务中心/卫生院
区域儿科专科医院
综合医院儿科
私人儿科诊所
互联网在线问诊

Q6:您认为从居住地前往日常就诊的医疗机构，交通是否便利

非常便利
比较便利
一般
不太便利
非常不便利

Q7:您对居住地周边儿童医疗资源的整体便利性打分（0分极不便利，10分非常便利）

选项1

Q8:您想要给孩子挂对应科室专家号时，通常的难易程度是

非常容易，随时能挂上
比较容易，提前1-3天能挂上
一般，需要提前1周预约
比较难，需要排队等待1个月以上
非常难，根本挂不到号

Q9:非急诊情况，您预约儿童医疗门诊通常需要等待多长时间

当天可以就诊
1-3天
4-7天
8-14天
15天及以上

Q10:您在带孩子就医过程中，遇到过哪些医疗资源相关的问题，可多选

周边没有专业的儿科医疗机构
挂号难，专家号一号难求
就诊排队时间太长
夜间/节假日没有儿科门诊
医生专业水平不足
常用儿童药品断货
医疗费用过高，医保报销不便
没有遇到过明显问题

Q11:您是否使用过互联网在线问诊服务解决孩子的健康问题

经常使用
偶尔使用
听说过但从未使用
完全没听说过

Q12:您认为互联网在线问诊能否替代线下医疗机构解决孩子的日常健康问题

完全可以，大部分问题都能解决
基本可以，只能解决小毛病和咨询问题
不确定，不好评价
基本不行，还是线下更可靠
完全不行，不认可在线问诊的可靠性

Q13:您是否了解居住地周边的儿童家庭医生签约服务

已经签约，非常了解
了解相关政策，但没有签约
听说过，但不太清楚内容
完全没听说过

Q14:您是否能够方便地获取儿童疫苗接种服务

非常方便，预约后随时可以接种
比较方便，一般等待1周内可以接种
不太方便，需要等待2-4周
非常不方便，经常缺苗或者预约不上

Q15:您认为当前儿童医疗服务的费用，对于您家庭来说负担如何

完全没有负担
有轻微负担，但可以承受
有一定负担，需要计划支出
负担比较重，影响生活安排
负担非常重，难以承受

Q16:您是否享受过儿童相关的医保/社保报销福利

经常享受，报销流程很方便
享受过，但报销流程比较麻烦
知道有福利，但没使用过
完全不清楚相关福利政策

Q17:请您对目前获得儿童医疗资源的便捷程度进行评分（1分极差，5分极好）

分数
标签

Q18:和三年前相比，您觉得居住地周边儿童医疗资源可及性有什么变化

改善很多，越来越方便
有一定改善
几乎没有变化
比以前更差了
不清楚，没有对比感受

Q19:您最希望在儿童医疗资源可及性方面，得到哪些改善？

填空1
家长医疗资源可及性问卷调查
介绍
本模板旨在提供家长群体儿童医疗资源可及性研究的标准化解决方案。帮助您评估就医便利性、分析就诊痛点、了解资源分布，适合医疗机构、卫生部门和政策研究者优化儿童医疗服务体系。
标签
医疗资源 问卷调查 家长
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