公厕服务评价样本服务调查问卷

您好，我们正在开展公厕服务质量提升调研，耽误您几分钟填写这份问卷，您的反馈对我们非常重要，本次调研信息仅用于服务优化改进，请您放心填写。

Q1:您本次使用的公厕位于哪里

城市市政道路旁

商业购物中心内

公园/景区内

交通枢纽（车站/机场/码头）

社区内

其他公共场所

Q2:您本次使用公厕的类型是

传统蹲厕

坐便器

无障碍坐便器

第三卫生间

其他

Q3:您找到这个公厕花了多长时间

1分钟以内

1-3分钟

3-5分钟

5分钟以上

Q4:公厕外部指引标识是否清晰

非常清晰

比较清晰

一般

不太清晰

完全没有指引

Q5:您对公厕整体卫生清洁程度的评价是

非常干净

比较干净

一般

比较脏

非常脏乱

Q6:公厕内部有无明显异味

没有任何异味

轻微异味可以接受

有明显异味

异味非常严重难以忍受

Q7:便池/便器的清洁程度如何

非常干净无污渍

基本干净少量污渍

一般有明显污渍

污渍较多比较脏

非常脏无法使用

Q8:公厕地面是否干燥无积水

干燥无积水

少量积水不影响

局部积水容易滑倒

大面积积水严重影响使用

Q9:公厕洗手区域的清洁情况如何

非常干净

比较干净

一般

比较脏

非常脏

Q10:公厕卫生纸是否供应充足

供应充足

基本够用

供应不足偶尔缺纸

完全没有卫生纸

Q11:公厕洗手液/干手设备是否能正常使用

都能正常使用

只有一种能正常用

都无法使用

没有配备洗手液/干手设备

Q12:公厕冲水设施是否能正常使用

能正常使用，冲水效果好

能使用但冲水效果差

偶尔失灵

经常无法使用

Q13:公厕照明情况是否满足使用需求

光线充足

基本满足

光线偏暗，影响使用

完全不亮，无法使用

Q14:公厕通风情况如何

通风良好无闷感

基本通风可以接受

通风较差略闷

通风很差非常闷热

Q15:公厕整体设施有无损坏情况

所有设施完好

少量小损坏不影响使用

部分设施损坏影响使用

多处设施损坏无法正常使用

Q16:公厕的隐私保护（隔间门/门锁）是否完好

完好，隐私有保障

门锁轻微损坏但能用

门锁损坏无法锁闭，隐私无保障

没有隔间不存在隐私保护

Q17:您认为公厕的气味消杀频率是否足够

足够，无异味残留

基本足够

不足，有明显异味

不清楚消杀情况

Q18:公厕是否收费

免费使用

收费但价格合理

收费价格偏高

Q19:如果收费，您认为服务水平和价格匹配吗

完全匹配

基本匹配

不太匹配

非常不匹配，没有对应服务

未收费不涉及此问题

Q20:您对公厕管理人员服务态度的评价是

态度很好，主动引导

态度较好，有问必答

态度一般，没有交流

态度较差，不耐烦

没有管理人员

Q21:公厕排队等候时间是否在可接受范围内

无需排队

排队时间小于5分钟可以接受

排队5-10分钟勉强接受

排队超过10分钟无法接受

Q22:公厕男女厕位比例是否合理

非常合理，不需要排队

基本合理，偶尔排队

不合理，经常需要排队

没注意不清楚

Q23:公厕是否配备了无障碍设施（扶手、低位洗手台等）

配备齐全，能正常使用

有配备但部分损坏

有配备但无法使用

没有配备无障碍设施

不需要未关注

Q24:您对公厕整体服务的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q25:您向他人推荐该公厕的可能性有多大？（0-10分，0分完全不推荐，10分非常推荐）

选项1

Q26:您认为该公厕目前最需要改进的地方有哪些

增加指示标识

提高清洁频率

补充卫生纸等物资

维修损坏设施

优化通风条件

增加厕位数量

降低收费价格

提升管理人员服务水平

完善无障碍设施

Q27:您对提升公厕服务质量还有其他的建议或意见吗？

填空1

公厕服务评价样本服务调查问卷

介绍

本模板旨在提供公共厕所服务质量评估的标准化解决方案。帮助您收集使用反馈、评估卫生状况、分析设施问题，适合市政管理部门和公益机构开展精准的公共服务质量提升工作。

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