社区托管服务需求调查问卷

您好！为了更好地了解本社区居民对社区托管服务的实际需求，优化社区服务供给，我们开展本次问卷调查。您的回答对我们非常重要，问卷采用匿名形式，数据仅用于调研分析，请您放心填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您是否是本社区常住居民

是

否

Q2:您的年龄阶段是

20岁及以下

21-30岁

31-40岁

41-50岁

51岁及以上

Q3:您的家庭结构是

单身独居

两口之家

三口之家

四口及以上家庭

空巢家庭

Q4:您家中是否有需要托管照顾的成员

有

目前没有，但未来可能有需求

完全没有需求

Q5:您家中有托管需求的成员是（可多选）

6岁以下学龄前儿童

6-12岁小学生

13-18岁青少年

半失能老人

失能老人

残疾人

其他需要特殊照顾的成员

Q6:您目前是否已经使用过外部托管服务

长期使用

偶尔使用

从未使用过

Q7:您对现有托管服务的整体满意程度是

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

未使用过无法评价

Q8:您觉得现有托管服务存在哪些问题（可多选）

距离远，接送不方便

收费太高

服务质量没有保障

托管时间不符合需求

照顾内容不符合需求

工作人员不专业

服务不灵活

没有问题

其他

Q9:如果社区推出社区托管服务，您是否有使用意愿

非常愿意

比较愿意

不确定

不太愿意

完全不愿意

Q10:您需要社区托管提供哪些类型的服务（可多选）

日间临时托管

工作日长期托管

放学后学生托管

节假日托管

寒暑假托管

全托托管

短期入户托管

病患陪护托管

康复陪伴托管

其他

Q11:您希望社区托管提供哪些额外服务内容（可多选）

作业辅导

兴趣启蒙

才艺培训

餐食供应

健康检查

康复护理

心理疏导

文娱活动

接送服务

不需要额外服务

其他

Q12:您最需要的托管时间段是

工作日上午8:00-12:00

工作日下午14:00-18:00

工作日全天

学生放学后16:00-19:00

周末全天

节假日全天

寒暑假全天

根据需求预约的灵活时段

其他

Q13:您能接受的社区托管服务地点是

社区居委会活动中心

社区内专门的托管服务站点

上门入户服务

都可以

其他

Q14:您希望社区托管的规模是

小型（单次托管10人以内）

中型（单次托管10-20人）

大型（单次托管20人以上）

无所谓，满足需求即可

Q15:您认为社区托管服务最重要的优势应该是哪一项

距离近接送方便

收费低廉

安全性高

服务更贴合本社区居民需求

熟人环境更放心

其他

Q16:按每人每天计算，您能接受的社区托管服务收费范围是

50元以内

51-100元

101-150元

151-200元

200元以上

按服务项目收费即可，能接受合理定价

Q17:您更倾向哪种付费方式

按单次服务付费

按月度套餐付费

按季度套餐付费

按次购买次数包，用完续费

其他

Q18:您向其他有需求的社区居民推荐本社区推出托管服务的可能性有多大（0-10分，0分完全不可能，10分非常可能）

选项1

Q19:您选择社区托管服务最看重的因素有哪些（可多选）

收费价格

托管环境

服务专业性

工作人员资质

安全保障措施

服务灵活性

托管内容丰富度

距离家的远近

口碑评价

其他

Q20:您对社区托管服务安全保障的重视程度

分数

标签

Q21:您对社区托管服务收费价格的重视程度

分数

标签

Q22:您对社区托管工作人员专业性的重视程度

分数

标签

Q23:如果社区托管服务需要志愿者协助，您是否愿意报名参与志愿服务

非常愿意

有空闲时间可以参与

不愿意，但可以支持相关工作

完全不愿意参与

Q24:您对本社区开展托管服务还有哪些具体需求或建议

填空1

社区托管服务需求调查问卷

介绍

本模板旨在收集并分析社区居民对托管服务的具体需求与偏好。帮助您了解服务类型需求、评估收费接受度、分析服务关注点，适合社区管理者、公益组织及社会服务机构优化社区服务供给与规划。

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