社区消防安全排查调查问卷

您好！为全面排查社区消防安全隐患，提升社区消防安全保障水平，我们开展本次调查。请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您在本社区居住的时长是

1年以内

1-3年

3-5年

5年以上

Q2:您的年龄区间是

18岁以下

18-30岁

31-50岁

51-65岁

65岁以上

Q3:您居住的住宅类型是

多层无电梯住宅

高层带电梯住宅

独栋别墅

联排别墅

社区底商

Q4:您是否知晓所在单元楼的消防安全出口位置

非常清楚

大概知道位置

不太清楚

完全不知道

Q5:您居住楼栋的消防安全通道是否经常被占用堵塞

从未被占用

偶尔被占用

经常被占用

长期处于堵塞状态

Q6:楼道内占用消防通道的物品主要是什么

居民停放的电动车/自行车

居民堆放的旧家具杂物

装修材料垃圾

其他

没有占用情况

Q7:您所在楼栋每层楼是否都配备了合格的灭火器

全都有且状态完好

部分楼层有

全都没有

不清楚

Q8:您所在楼栋的消火栓是否可以正常使用

可以正常使用

部分损坏无法使用

完全无法使用

不清楚位置无法判断

Q9:您是否见过社区工作人员定期检查消防设施

每月都能看到

每季度能看到

每年能看到

从来没见过

不清楚

Q10:您家中是否配备了灭火器、灭火毯等家用消防器材

两种及以上都配备了

只配备了其中一种

没有配备任何器材

Q11:您是否有给电动车飞线充电的行为

经常飞线充电

偶尔飞线充电

从来没有飞线充电

Q12:您看到过社区内有其他居民飞线充电吗

经常看到

偶尔看到

从来没看到过

Q13:社区内的电动车集中充电棚是否满足居民充电需求

完全满足

基本满足

缺口较大，不够用

社区没有设置集中充电棚

Q14:您是否参加过社区组织的消防安全演练或消防知识培训

每年都参加

参加过1-2次

从来没参加过

不知道有相关活动

Q15:您是否掌握火灾发生时正确的逃生自救方法

非常清楚并掌握

了解一点但不熟练

完全不了解

Q16:您认为社区整体的消防安全环境如何

非常安全

比较安全

存在一定隐患

非常不安全

Q17:您认为您所在社区最突出的消防安全隐患是哪些

消防通道堵塞

消防设施缺失损坏

电动车违规充电

居民消防意识薄弱

乱拉乱接电线

消防栓无水

楼道堆放杂物

其他

Q18:如果发现社区内的消防安全隐患，您知道向哪个部门反映吗

清楚知道反映渠道

大概知道

完全不知道去哪里反映

Q19:您反映过消防安全隐患后，社区的处理效率如何

很快就处理完成

过了一段时间才处理

反映了一直没有处理

从来没有反映过

Q20:您给本社区当前的消防安全管理工作打几分（0-10分）

选项1

Q21:您对提升社区消防安全水平还有哪些具体的建议或意见

填空1

社区消防安全排查调查问卷

介绍

本模板旨在提供标准化的社区消防安全隐患排查与评估解决方案。帮助您了解消防设施状态、评估居民安全意识、识别潜在火灾风险，适合社区管理机构、物业公司和政府监管部门开展全面的消防安全摸底与整改规划。

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